2016-2017年新疆农村新农保政策,新农保报销比例缴费标准

发布时间:2016-11-03 19:49:52 来源:大铁棍娱乐网

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  2016-2017年新疆农村新农保政策

  自2009年以来,新疆先后进行了新农保和城居保试点,并在2011年提前实现了制度全覆盖。由于两项制度存在政策不尽一致、制度不够完善的问题。如基础养老金标准不同、缴费档次选择余地小、经办管理分散等。各项基本养老保险制度之间缺乏有效衔接,难以适应城乡之间劳动力和人口流动逐渐加大的形势等。

  为解决这些问题,缩小城乡差距,建立更加公平可持续的社会保障制度,新疆党委、政府将建立统一的城乡居民养老保险制度列为改革的一项重点目标任务。2014年,在新疆实现新农保和城居保合并,并与职工基本养老保险相衔接;2020年前,在新疆全面建成公平、统一、规范的城乡居民养老保险制度,实现基本养老保险全民覆盖。新疆人民政府决定将新型农村社会养老保险和城镇居民社会养老保险合并实施,建立统一的城乡居民基本养老保险制度。

  据悉,新疆新农保和城居保制度分别于2009年和2011年启动试点,2011年实现制度全覆盖。截至2014年9月,新疆92个县(市)开展新农保工作,已参保494.4万人,参保率99%。新疆94个县(市)开展城居保工作,已参保33.9万人。两项制度合计已参保528.3万人,其中领取养老待遇101.3万人,参保率99%。

  新疆党委、政府表示出台合并实施政策,使城乡居民执行同样的政策标准,共用同一个经办服务平台,有利于实现制度平等和管理资源共享,进一步体现“增强公平性、适应流动性、保证可持续性”的要求。

  2016年新疆农村养老金发放标准,农村养老保险新政策2016:

  2015年我国首次统一提高全国城乡居民养老保险基础养老金最低标准,经国务院批准,全国城乡居民基本养老保险基础养老金最低标准提高至每人每月70元,即在原每人每月55元的基础上增加15元,提高幅度为27.3%,从2015年7月1日起施行。   据了解,基础养老金标准上调的同时,国务院确定,按此每人每月70元的标准,由中央财政对中西部地区全额补助,对东部地区补助50%。

  

  新农保报销比例缴费标准

  新疆医疗保险报销比例,新疆住医疗保险报销流程,职工补充医疗保险缴费比例,新疆个人医保缴纳比例基数,新疆定点医疗机构及药房,农村合作医疗。

  2011年,新疆城镇居民医保补助标准从每人每年120元提高至200元,多补80元,同时,政策范围内住院费用支付比例力争达到70%左右。3月14日,记者从新疆维吾尔自治区人力资源和社会保障厅了解到。

  日前,新疆印发《自治区基本医疗保险、生育保险2011年度工作要点》(以下简称要点),《要点》明确,今年,新疆提高城镇居民筹资标准,城镇居民医保补助标准均提高到每人每年200元,增加财政补助的部分主要用于提高住院报销比例和完善门诊统筹,不断减轻居民常见病、多发病、慢性病的就医负担。

  据人社厅医疗生育保险处有关人士介绍,新疆城镇居民医保的筹资标准从原来的240元提到320元,其中个人缴费部分为每人每年120元,各地可从当地实际出发适当提高个人缴费标准,从而提高保障水平。

  同时,新疆还要求城镇居民医保政策范围内住院费用支付比例力争达到70%左右。所有统筹地区职工医保、城镇居民医保政策范围内统筹基金最高支付限额均不低于5万元。

  此外,《要点》提出新疆职工医保和居民医保政策范围内报销比例已实现75%、60%以上的统筹地区,还要根据基金收支平衡情况,报销比例逐步有所提高;门诊特殊慢性病年度支付额度要按病种、病程、年龄做适当调整,报销的比例按医疗机构等级进行调整。拉开三级、二级、基层医疗机构档次,住院和门诊报销比例加大向基层医疗机构倾斜,鼓励参保人员首选基层医疗机构。

  今年,新疆职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险参保人数达到583万人,即参保率均提高到90%以上。截止2010年底,城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险参保人数达565万人。

  6月底前新疆普建居民门诊统筹

  2011年,新疆全面启动居民门诊统筹,目前尚未开展居民门诊统筹的地区要按要求在6月底之前建立居民门诊统筹,已建立一定意义上门诊统筹的其它地州市要进一步完善资金和支付结构,调整适用范围,扩大门诊统筹实施范围,将基层医疗卫生机构使用的医保目录内的药品和收取的一般诊疗费按规定纳入支付范围。医保基金结余状况较好的统筹地区,要积极探索完善职工医保门诊统筹。

  据介绍,乌鲁木齐市已实行门诊统筹,首诊在定点社区卫生服务机构门诊就医、符合医保三大目录的医疗费用报销40%,年度最高支付限额为80元钱。

  生育险今年全部实现持卡即时结算

  《要点》还规定,我区也将依据生育保险基金结余现状,继续做好生育保险政策调整和待遇落实工作,进一步提升生育保险服务水平,2011年全部实现持卡即时结算。目前,乌鲁木齐市已实现生育保险持卡即时结算,参保生育保险的人员只要先到社区激活社保卡,做产前检查、计划生育手术、生育都可即时刷卡就医。

  探索儿童白血病等医保支付标准

  《要点》还指出:我区将探索儿童白血病、先天性心脏病在基本医疗保险规定范围内的支付标准。据了解,去年,卫生部在农村开展了儿童白血病和先天性心脏病保障,新农合报销的比例达到了70%。近日,自治区卫生厅下发文件称,全面开展农牧区儿童白血病、先天性心脏病等重大疾病医疗保障的试点工作,并逐步扩展大病医疗救助保障病种范围。

  对定点医疗机构和药店网上适时监控

  强化定点医疗机构和定点零售药店动态管理,建立完善医疗保险诚信等级评价制度,推行定点医疗机构分级管理,进一步规范定点医疗机构和定点药店的服务行为。各经办机构要建立与完善医疗机构医保数据即时结算监控的网络体系,实现网上适时监控,依法加大对医疗机构和欺诈骗保行为的处罚力度。

  自治区若出现H7N9禽流感患者,因治疗需要由基层医疗机构转诊到高级别医疗机构,医药报销可按当地规定适当提高支付比例。

  4月26日,记者从自治区人力资源和社会保障厅获悉,自治区尚未发现人感染病例,但为提前做好疫情防控,自治区于日前建立了厅际联防联控机制。

  有病例出现,各地人社部门可根据实际情况和救治需要特事特办,在入院标准、定点医疗机构选择等方面适当放宽条件;转诊的,报销时可执行基层医疗机构支付比例或按当地规定适当提高;对参保患者治疗期间,确需使用的不属于基本医疗保险报销目录范围的药品和医疗服务项目,各地可参考国家卫生和计划生育委员会组织人感染H7N9禽流感临床专家组制定的《人感染H7N9禽流感诊疗方案》,根据急救、抢救需要予以放宽。


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