《2016年山东省新农合大病二次报销流程(保险范围及标准)》是由大铁棍娱乐网（www.datiegun.com）编辑为你整理收集在【社会万象】栏目，于2016-09-14 14:39:29整理发布，希望对你有所帮助，可及时向我们反馈。
山东省新农合大病二次报销流程、保险范围及标准是怎样的呢?《2016年山东省新农合大病二次报销流程(保险范围及标准)》由大铁棍娱乐网小编为大家整理发布，欢迎阅读分享，沿用往年政策，如有变动，以官方发布为准，感谢访问大铁棍娱乐网。
山东大病二次报销标准
个人负担合规医疗费1万元以上、10万元以下部分，给予不低于50%的补偿;10万元以上部分，给予不低于60%的补偿。
2015年居民大病保险筹资标准为每人32元。在参保人待遇保障方面，2015年，居民大病保险起付标准为1万元，起付标准以上个人负担的合规医疗费用，按医疗费用的数额分段给予补偿，即居民医保报销之后的个人负担合规部分二次报销。个人负担合规医疗费1万元以上10万元以下部分给予不低于50%的补偿，10万元以上部分给予不低于60%的补偿，个人年最高补偿限额为20万元。具体补偿标准与选定的商业保险机构通过谈判确定。
山东大病二次报销手续
市内住院：参保居民在具备即时结算条件的定点医疗机构住院治疗的，出院时与居民基本医疗保险一并即时结算;在不具备即时结算条件的定点医疗机构住院治疗的，出院后将大病二次补偿报销材料报送人寿保险公司。
市外住院：出院后将大病二次补偿报销材料报送人寿保险公司。
重大疾病补偿政策
对原新农合确定的20类重大疾病发生的医疗费用，2015年单独进行补偿。所发生的医疗费用经居民基本医疗保险补偿后，个人负担合规医疗费用1万元以上的部分给予73%补偿，1万元以下的部分给予17%补偿，个人年最高补偿限额为20万元。自2015年起，居民大病保险不再执行20类重大疾病补偿政策，统一按医疗费用额度进行补偿。
山东大病二次报销材料和流程
1.申请人身份证原件，如委托他人申请，需提供代办人身份证原件;
2.申请人银行卡/折，领款账户可为参保人本人或法定继承人本人的银行卡或存折(未成年人可由其法定监护人提供)，开户行可为工行、农行、建行、中行、邮政储蓄银行或农商银行(虽然农商银行可以转账，但农商银行转账成功率较低，有时无法转账，如市民不单独问农商银行，不要跟市民推荐农商银行，推荐前几家银行。);
3.基本医保报销凭证(即结算单16K纸张)，费用清单(即费用明细16K纸张);
4.参保人死亡的，需提供参保人所有法定继承人身份关系证明、参保人的死亡证明(身故证明书、户口注销证明、火葬/土葬证明三者之一)，权益声明;
5.参保人为未成年人的，需提供相关监护证明材料(户口簿、出生医学证明等);
6.其他需提供的证明材料。(一般情况下没有其他材料，如有特殊情况工作人员会单独告知。)
若未联网报销基本医疗情况：
需另外提供医疗费用发票(即出院结算发票)、病历首页和出、入院记录。
