2016-2017株洲医疗保险调整最新消息,医疗保险个人缴费比例

发布时间:2016-11-02 09:54:00 来源:大铁棍娱乐网

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  2016-2017株洲医疗保险调整最新消息

  2016年株洲市购药医保报销须知:

  参保人员可持医疗保险卡在所有定点医疗机构、定点零售药店购药,其医药费用可用卡直接结算,购药时不计入社会统筹,全部由个人账户支付,如果个人帐户金用完,可以用现金支付。

  门诊医保报销流程及注意事项:

  报销时需携带以下资料:1.身份证或社会保障卡的原件;2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;6.定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。

  带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。

  住院医保报销流程及注意事项:

  1.入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金,出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的,应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延),超过时限的医疗费自负。

  2.参保人员住院后统筹基金的起付线:起付线各地标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10%,在一个基本医疗保险结算年度内,多次住院的医疗费累计计算。

  3.参保人员因病情需要转诊或转院的,须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见,由所在单位填报申请表,经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。

  转院限于省特约医院,其费用先由本人垫付,其报销标准要先自负10%,再按本地规定计算可报销金额。

  4.在定点医疗机构出院时,各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额,其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算,个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。


  2016-2017株洲医疗保险个人缴费比例

  今年新农保与城镇居民养老保险并轨,个人账户缴费标准增至14个档次

  2015年,我市出台了《株洲市人民政府关于建立统一的城乡居民基本养老保险制度的实施意见》(以下简称《意见》)株洲市新型农村社会养老保险和城镇居民社会养老保险两项制度合并实施,城乡居民在这个方面享受同等待遇。

  《意见》出台,将城乡居民养老保险的个人账户缴费标准由原来的12个档次增加至14个档次(即100元、200元、300元、400元、500元、600元、700元、800元、900元、1000元、1500元、2000元、2500元、3000元)。参保人自主选择缴费档次,多缴多得。

  人社局社保处相关工作人员介绍,养老金包括两个部分:基础养老金和个人账户养老金。而个人账户养老金又包括两个部分:个人缴费和政府补贴。个人缴费部分,居民可以在14个缴费档次中选择。

  对于政府补贴部分,标准是缴费档次在100-200元之间的,补贴30元;在300-400元之间的,补贴40元;超过500元则补贴60元。

  变化

  5年来,我市居民基础养老金不断提高

  株洲市人力资源和社会保障局显示,2011年,我市城镇居民养老保险从无到有,当年,城镇居民养老保险登记参保人数为3.2万,其中享受待遇的达1.4万人。同年,新农保登记参保人数为187.7万,其中享受待遇的人员为37.9万人。截至2015年11月,我市城乡居民养老保险(城镇居民养老保险+新农保)参保人数为183.48万,其中43.15万人享受待遇。

  5年来,居民基础养老金不断提高,2011年,我市城区的老年居民每月可领取60元养老金,各县市老年居民每月可领取55元。2015年,基础养老金再次调整后,五县市基础养老金标准(含省市区补贴)达到75元;天元区最高,为90元,其他城区达到80元。


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