《 2016-2017年济南医保报销范围和比例,医疗报销范围与细则》是由大铁棍娱乐网（www.datiegun.com）编辑为你整理收集在【社会万象】栏目，于2016-11-30 09:25:00整理发布，希望对你有所帮助，可及时向我们反馈。
2016-2017年济南医保报销范围和比例,医疗报销范围与细则，以下是2016-2017年济南医保报销范围和比例,医疗报销范围与细则，希望以下的资讯可以为你们的生活带来帮助。
济南医保报销范围和比例：
济南市居民基本医疗保险缴费比例
1. 学生儿童档80元
2. 成年居民一档300元
3. 成年居民二档100元。
济南市居民基本医疗保险报销比例
济南市居民基本医疗保险报销比例统一为65%;其中在一级医疗机构医疗的，基金支付比例统一为75%;在完全实行国家基本药物制度的医疗机构医疗的，基金支付比例统一为90%。二级医疗机构住院报销比例为：居民基本医疗保险基金支付65%、个人负担35%。按二档标准缴费的成年居民住院报销比例为：居民基本医疗保险基金支付60%、个人负担40%。
医疗报销范围与细则：
1.将基本医疗保险甲类目录药品纳入普通门诊统筹支付范围
2.将颅脑CT等诊疗项目以及治疗性推拿等中医诊疗项目共72项纳入普通门诊统筹支付范围。
急诊留观费用纳入住院统一结算
参保人因病情需要，在同一定点医疗机构由急诊观察直接转入住院治疗后，急诊观察发生的医疗费用，并入住院费用统一结算。
本通知2016年4月1日起施行，有效期5年。已有规定与本通知不一致的，按本通知执行。
从4月1日起，济南市将对居民基本医疗保险和职工基本医疗保险部分政策进行调整。其中，居民基本医疗保险报销比例将不再分档，职工医保普通门诊统筹金支付比例将提高，同时，首次增加了72项诊疗项目，拔罐推拿纳入医保范围。
根据《关于调整居民基本医疗保险部分政策的通知》，居民基本医疗保险参保人(不含参保大学生)发生的基金支付范围内的住院或门诊规定病种医疗费用，不区分个人缴费档次，在二级医疗机构医疗的，基金支付比例统一为65%;在一级医疗机构医疗的，基金支付比例统一为75%;在完全实行国家基本药物制度的医疗机构医疗的，基金支付比例统一为90%。在三级医疗机构医疗的，以及门诊规定病种中肾功能衰竭的透析治疗，基金支付比例仍按现行规定执行，本次不予调整。
通知提出，职工基本医疗保险参保人在市三级定点医疗机构发生的支付范围内的普通门诊医疗费用，统筹金支付比例由35%提高到40%;在二级及一级定点医疗机构，统筹金支付比例由55%提高到60%;在定点社区卫生服务机构，统筹金支付比例由60%提高到70%。通知提出，将基本医疗保险甲类目录药品纳入普通门诊统筹支付范围。
今年4月1日起，不论是职工医保还是居民医保门诊统筹，都首次增加了一批诊疗项目，均达72项。记者注意到，新增的72个诊疗项目涉及检测、检查、中医诊疗、新疗法等。新增诊疗项目表中，拔罐疗法、药物罐、游走罐等在列，颈椎病推拿治疗、肩周炎推拿治疗、腰椎间盘突出推拿治疗等一些项目的增加，满足了更多中老年参保人的看病需求。新增项目中，还有一些体现出对幼儿参保人的照顾，比如小儿斜颈推拿治疗、雾化吸入、头皮针等项目。
