2016-2017年杭州异地就医报销最新政策,医保报销比例及流程

发布时间:2016-11-30 18:47:16 来源:大铁棍娱乐网

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  "异地就医"主要分为三种情况。一是一次性的异地医疗,包括出差、旅游时的急性病治疗以及病人主动转移到外地就医,所产生的问题是不能及时结算医疗费用。二是中短期流动、工作岗位不在参保地的人员的异地医疗,包括单位在各地的派驻人员、派驻机构在当地的聘用人员,还有一种情况是整个单位都处在流动状态,如建筑业等职工的就医,所产生的问题要么是不能参加医疗保险,要么是要垫付医疗费用。三是长期异地安置的退休人员的医疗。包括退休后户口从工作地迁移到安置地的人员,也包括托靠子女无户口迁移的人员,所产生的问题表面上是就医结算不及时、不方便,个人负担重,实质是安置地的医疗待遇往往要好于参保地,异地安置人员感到就医待遇不平等。《2016-2017年杭州异地就医报销最新政策,医保报销比例及流程》由于新政策暂未出台,因此沿用往年政策, 如有变动,请以官网发布为准。

  2016-2017年杭州异地就医报销最新政策

  人力资源和社会保障部2015年发布消息称,人社部、财政部、卫生计生委近日联合印发了《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》。意见明确,2016年将全面实现跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算。

  异地安置退休人员是指长期在外工作后返回原籍并获得户籍的退休人员。据了解,这部分人员主要是返城知青、支内、支边人员,大约有200万人。

  意见明确,2015年我国将基本实现地市和省(区、市)范围内上述人员异地就医住院费用的直接结算。也就是说,到2015年底,我国异地就医住院费用将实现省级“漫游”。据测算,医保地级市内“漫游”可以解决60%左右的异地就医问题,而省级“漫游”则可解决将近90%的异地就医问题。人社部相关负责人指出,异地安置退休人员普遍年龄大、医疗负担重,长期不返回参保地,异地就医报销时的“跑腿”和“垫支”问题对他们的影响最大,因此对异地就医费用直接结算的需求最为迫切。

  同时,这部分人群界限相对比较清晰,也有利于跨省异地就医工作的稳妥起步。因此,意见明确以这部分人群作为跨省异地就医直接结算的重点人群。

  下一步,结合户籍和居住证制度改革的推进,有条件的地方可以在总结经验的基础上,探索将其他跨省异地居住人员纳入住院医疗费用直接结算范围,为广大参保人员提供更好的医保结算服务。

  医保全国“漫游”仍难一蹴而就

  “医保全国‘漫游’不可能一步到位、一蹴而就,一定要有序有度。”人社部相关负责人坦言,“一方面要建立分级诊疗模式,一方面要考虑医保基金的支撑能力。

  ”华中科技大学附属医院医院管理研究所所长王华说,目前全国不同地区的医疗资源分布尚不平衡,北上广等一线城市集中了很多知名的大医院,也吸收了来自全国的患者。

  以北京的医院为例,外地的患者几乎占到就医总数的近60%,而这还是在未实现就医异地直接结算的情况下。如果不能落实分级诊疗制度,一旦完全放开医保“漫游”,将更加剧就医人员向大城市、大医院集中。重庆市社保局医保待遇处处长胡京说,目前我国医保实行属地管理,一旦异地就医全面放开,人口流出地的医保基金支付压力将陡然增大,最终会影响其他参保人员的医疗保障待遇和基本医疗保险制度的长期可持续发展。

  2016-2017年杭州医保报销比例及流程

  保障城乡居民医保政策范围内住院报销比例达70%以上;90%以上的乡镇(街道)建成等级中心幼儿园;中小学生均营养餐标准由350元提高到750元;建成81个集中饮用水源地水质自动监测站……这是今年浙江承诺为民办实事的新亮点。

  浙江省十一届人大五次会议在杭开幕,浙江省代省长夏宝龙在浙江省第十一届人民代表大会第五次会议上作政府工作报告时表示,始终要将群众安危冷暖放在心上,坚持不懈地抓好各类惠民安民实事。

  十个方面实事主要包括就业、养老保障、医疗保障、住房保障、教育文化、扶贫、新农村建设、饮用水保障、污染防治、公共安全。

  记者注意到,就业问题已连续多年成为十项惠民实事的首要任务,夏宝龙表示,今年政府将继续引导和帮助30万城镇失业人员再就业,城镇零就业家庭发现一户、援助一户。

  医疗保障方面也出现了新亮点。今年,浙江承诺城乡居民医保政策范围内住院报销比例将达70%以上。

  此外,新增医疗保险参保人数65万;全面落实基本医疗保险门诊统筹;实施残疾幼儿抢救性康复项目也均在十项惠民实事范围内。

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