《2016-2017年郑州居民医保办理时间,居民医保报销比例和范围》是由大铁棍娱乐网(www.datiegun.com)编辑为你整理收集在【社会万象】栏目,于2016-12-02 22:09:49整理发布,希望对你有所帮助,可及时向我们反馈。
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2016-2017年郑州居民医保办理时间
截至今年12月31日
2016-2017年郑州居民医保报销比例和范围
异地诊疗报销比例调整
调整城镇居民(含大中专学生)手工报销住院医疗费的统筹基金支付比例和商业补充医疗保险的支付比例。
在医疗保险待遇享受期内,参保居民(含参保大中专学生)在本市定点医院住院,医疗费用没有通过医疗保险计算机网络在医院直接结算的,城镇居民基本医疗保险基金起付标准按本市同类别定点医疗机构标准执行;参保居民经批准到外地住院,或因急诊在本市非定点医疗机构或外地医疗机构住院的,起付标准按本市三类定点医疗机构执行。
上述两种情况乙类药品和支付部分费用诊疗项目的首付比例费用纳入统筹基金支付范围,基本医疗保险统筹基金的支付比例和商业补充医疗保险的支付在同类别定点医疗机构统筹基金支付比例的基础上,降低15个百分点。
医保中心工作人员介绍,虽然名义上报销比例降低了,但因为乙类药品个人先负担的部分纳入报销范围,因此实际待遇并没有降低。
大中专学生寒暑假在原籍住院及实习期间在实习地住院的,也享受该项医疗保险待遇。
每年6000人忘记缴费丢了待遇
市民田先生突发脑溢血住院,累计花费78000元,可是由于忘记缴纳医保费用,最终没享受到医保报销的待遇。据了解,仅今年1月,就有57位在2012年已经办理过参保手续而忘记缴纳2013年医保费用的市民,到生病住院时才发现医保卡信息已经被封锁,从而导致无法享受医保待遇,医保中心工作人员介绍,每年都有6000人左右忘记缴费。