《2017年淄博异地就医报销最新政策,医保报销比例及流程》是由大铁棍娱乐网(www.datiegun.com)编辑为你整理收集在【社会万象】栏目,于2016-12-04 17:31:04整理发布,希望对你有所帮助,可及时向我们反馈。
"异地就医"主要分为三种情况。一是一次性的异地医疗,包括出差、旅游时的急性病治疗以及病人主动转移到外地就医,所产生的问题是不能及时结算医疗费用。二是中短期流动、工作岗位不在参保地的人员的异地医疗,包括单位在各地的派驻人员、派驻机构在当地的聘用人员,还有一种情况是整个单位都处在流动状态,如建筑业等职工的就医,所产生的问题要么是不能参加医疗保险,要么是要垫付医疗费用。三是长期异地安置的退休人员的医疗。包括退休后户口从工作地迁移到安置地的人员,也包括托靠子女无户口迁移的人员,所产生的问题表面上是就医结算不及时、不方便,个人负担重,实质是安置地的医疗待遇往往要好于参保地,异地安置人员感到就医待遇不平等。《2017年淄博异地就医报销最新政策,医保报销比例及流程》由于新政策暂未出台,因此沿用往年政策, 如有变动,请以官网发布为准。
2017年淄博异地就医报销最新政策
根据人社部医疗保险司负责人介绍,我国全民医保已基本实现,各地普遍实现了统筹地区内基本医疗保险医疗费用直接结算,解决了参保人员看病先垫付资金、再到医保经办机构报销的问题。全国共有27个省份建立了省内异地就医结算平台。
意见列出的工作时间表,明确了2015年将基本实现市级统筹区内和省内异地住院费用直接结算,建立完善国家和省级异地就医结算平台;2016年全面实现跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算。而实现这一目标,就必须探索建立国家级异地就医结算平台,做好异地转诊、异地急诊人群的就医管理。
本次意见提出跨省异地就医费用直接结算的重点人群是异地安置退休人员,指按照户籍政策取得居住地户籍的长期居外退休人员,主要是退休后随子女居住的老人。他们普遍年龄大、医疗负担重,长期不返回参保地,异地就医报销时的“跑腿”和“垫支”问题对他们的影响最大,因此对异地就医费用直接结算的需求最为迫切。这部分人群界限相对比较清晰,有利于跨省异地就医工作的稳妥起步。同时,结合户籍和居住证制度改革的推进,有条件的地方将探索把其他跨省异地居住人员纳入住院医疗费用直接结算范围。
2017年淄博医保报销比例及流程
一、异地安置手续办理
异地定居的参保人,需向所属医疗保险经办机构申请办理备案手续,可从居住地选择一级、二级、三级医疗保险定点医院作为就诊定点医疗机构。参保人可从淄博市人力资源和社会保障网下载《淄博市城镇职工基本医疗保险异地居住登记表》,按规定要求填写,并经异地定点医院、异地医保经办机构、参保单位盖章确认后到所属医保经办机构登记备案。
二、异地安置人员住院报销
1、所选定点医院住院省内联网医院的,应在入院后通知所属医疗保险经办机构办理联网备案手续,出院时直接联网结算。定点医院未实行联网的,出院后凭住院病历有效复印件、住院费用发票、费用明细清单、异地备案手续复印件和社会保障卡(身份证),及时到所属医疗保险经办机构结算医疗费,不得跨年度结算。