2017年哈尔滨异地就医报销最新政策,医保报销比例及流程

发布时间:2016-12-06 18:35:55 来源:大铁棍娱乐网

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  "异地就医"主要分为三种情况。一是一次性的异地医疗,包括出差、旅游时的急性病治疗以及病人主动转移到外地就医,所产生的问题是不能及时结算医疗费用。二是中短期流动、工作岗位不在参保地的人员的异地医疗,包括单位在各地的派驻人员、派驻机构在当地的聘用人员,还有一种情况是整个单位都处在流动状态,如建筑业等职工的就医,所产生的问题要么是不能参加医疗保险,要么是要垫付医疗费用。三是长期异地安置的退休人员的医疗。包括退休后户口从工作地迁移到安置地的人员,也包括托靠子女无户口迁移的人员,所产生的问题表面上是就医结算不及时、不方便,个人负担重,实质是安置地的医疗待遇往往要好于参保地,异地安置人员感到就医待遇不平等。《2017年哈尔滨异地就医报销最新政策,医保报销比例及流程》由于新政策暂未出台,因此沿用往年政策, 如有变动,请以官网发布为准。

  2017年哈尔滨异地就医报销最新政策

  长期在异地居住的达到法定退休年龄的职工,可到医保中心领取“哈尔滨市基本医疗保险异地居住定点医疗机构申请表”,拿到居住地选定二所医疗机构(其中一所为三级医院,一所为二级医院)盖章,单位或居住社区盖章。携带暂住证或户口或房产证、医保卡、身份证原件及上述复印件到我市医保中心办理异地就医手续。在审批有效期内发生的住院医疗费,按哈尔滨市医疗保险有关规定报销。未办理登记备案,在非指定医院就医,以及超出有效期发生的住院医疗费,医疗保险基金将不予支付。

  因病情需要或受我市医疗技术设备条件限制等,需要转往省外医疗机构治疗的,需持具有转诊资格医疗机构出具的“城镇职工基本医疗保险异地转诊申请表”及医保卡,到市人社局医保处办理核准手续。异地所发生的医疗费暂由个人现金垫付。诊治终结后,携相关材料到市医保中心报销(道里区友谊路423号),住院起付标准和个人负担比例相应提高30%。

  参保人员因出差、探亲、旅游等在外地突发疾病急诊抢救住院治疗的,需在住院之日起5日内(节假日顺延)拨打电话12333登记备案。终止诊治后,携带相关材料经市医保中心审核(符合急诊抢救病种范围),方可报销,起付标准和个人自付比例提高30%。不符合急诊抢救病种范围内发生的医疗费、异地发生的门诊费用和未登记备案发生的医疗费,统筹基金不予支付。待病情稳定后或脱离危险,应及时转回我市定点医疗机构继续治疗,否则发生的医疗费用统筹基金不予支付。

  2017年哈尔滨医保报销比例及流程

  长期在异地居住的达到法定退休年龄的职工,可到医保中心领取“哈尔滨市基本医疗保险异地居住定点医疗机构申请表”,拿到居住地选定二所医疗机构(其中一所为三级医院,一所为二级医院)盖章,单位或居住社区盖章。携带暂住证或户口或房产证、医保卡、身份证原件及上述复印件到我市医保中心办理异地就医手续。在审批有效期内发生的住院医疗费,按哈尔滨市医疗保险有关规定报销。未办理登记备案,在非指定医院就医,以及超出有效期发生的住院医疗费,医疗保险基金将不予支付。

  因病情需要或受我市医疗技术设备条件限制等,需要转往省外医疗机构治疗的,需持具有转诊资格医疗机构出具的“城镇职工基本医疗保险异地转诊申请表”及医保卡,到市人社局医保处办理核准手续。异地所发生的医疗费暂由个人现金垫付。诊治终结后,携相关材料到市医保中心报销(道里区友谊路423号),住院起付标准和个人负担比例相应提高30%。

  参保人员因出差、探亲、旅游等在外地突发疾病急诊抢救住院治疗的,需在住院之日起5日内(节假日顺延)拨打电话12333登记备案。终止诊治后,携带相关材料经市医保中心审核(符合急诊抢救病种范围),方可报销,起付标准和个人自付比例提高30%。不符合急诊抢救病种范围内发生的医疗费、异地发生的门诊费用和未登记备案发生的医疗费,统筹基金不予支付。待病情稳定后或脱离危险,应及时转回我市定点医疗机构继续治疗,否则发生的医疗费用统筹基金不予支付。

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