2017年吉林省异地就医报销最新政策,医保报销比例及流程

发布时间:2016-12-08 20:35:19 来源:大铁棍娱乐网

《2017年吉林省异地就医报销最新政策,医保报销比例及流程》是由大铁棍娱乐网(www.datiegun.com)编辑为你整理收集在【社会万象】栏目,于2016-12-08 20:35:19整理发布,希望对你有所帮助,可及时向我们反馈。

  异地就医并没有十分明确的法律定义,在社会医疗保险范畴内,"异地"一般是指参保人参保的统筹地区以外的其他国内地区,"就医"则是参保人的就医行为,异地就医可以简单定义为参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。《2017年吉林省异地就医报销最新政策,医保报销比例及流程》由于新政策暂未出台,因此沿用往年政策, 如有变动,请以官网发布为准。

  2017年吉林省异地就医报销最新政策

  据了解,2015年,吉林省将进一步完善即时结算平台功能,扩大异地就医即时结算定点医疗机构范围,简化办理流程和手续,更好地为广大参保群众提供便捷高效的医保服务。同时,探索跨省异地就医即时结算工作,适时接入全国异地就医即时结算平台。

  2017年吉林省医保报销比例及流程

  2015年1月1日起,吉林省正式启动了医疗保险省内异地就医即时结算,参保人员可到参保地医疗保险经办机构办理登记手续后,到就医地医疗保险经办机构办理异地就医结算卡,就医后,参保人员凭卡结算,按照参保地待遇标准,只需缴纳个人承担部分,其余费用通过异地结算平台结算,有效解决了参保人员异地就医时垫付医药费、往返报销跑腿等问题。吉林省内异地就医即时结算正式启动后,吉林省首批异地就医患者已经受益。

  【需提供以下材料】

  ①《吉林省医疗工伤生育保险异地就医申请表》;

  ②就医地《居民户口簿》原件及复印件或公安机关印发的《居住证》、《暂住证》的原件及复印件;

  ③申请人身份证原件及复印件,委托他人办理的还应出具受委托人身份证原件及复印件。

  参保人员可选择4所(三级、二级、一级和专科各一所)不同等级医院作为就医地定点医院。

  【就医前】先到参保地登记后到就医地办异地就医结算卡

  吉林省内异地就医即时结算正式启动后,目前,全省共确定了185家省内异地就医定点医疗机构,试运行开通了60家。

  符合4个条件的参保城镇职工、参保居民,可办理省内异地就医即时结算。

  【办理条件】

  1、因工作需要长期跨统筹地区工作的;

  2、退休在异地已长期居住的;

  3、因当地医疗条件所限需转往省内其他医院诊治的;

  4、女职工因随军、户口在异地或工作在异地等情况需要异地生育的。

  就医前,符合条件的患者,到参保地医疗保险经办机构办理登记手续后,到就医地医疗保险经办机构办理异地就医结算卡,到指定的省内异地就医定点医疗机构就医。

  【就医后】凭卡结算只需缴纳个人承担部分

  就医后,参保人员凭卡结算,按照参保地待遇标准,只需缴纳个人承担部分,其余费用通过异地结算平台结算。

  例如:A地的参保人员,退休后到B地居住。首先到A地(参保地)办理省内异地就医即时结算登记,然后经办人凭业务登记单到B地(就医地)办理异地就医即时结算卡,在其选定的B地定点医疗机构就医后凭卡结算,直接享受医疗保险待遇,不再需要个人垫付报销。

  在吉林省肿瘤医院病房,记者采访了首批办理并使用异地就医卡的患者。家住吉林市的患者程淑云,由吉林市中医院转入吉林省肿瘤医院继续治疗。患者的丈夫于忠南说:“之前治疗,都是我们先垫付钱,再到相关部门去报销,一个部门一个部门跑,我们老两口年龄大了,也办不明白。”

  于忠南高兴地告诉记者,今年他们到长春治病,才知道可以办理异地就医结算卡,他在帮妻子办理转诊手续时,也办了省内医地医保即时结算卡,手续办理非常顺利,也非常快。“有了异地就医即时结算卡可省事多了,既不用我们带大量现金垫付,也不用出院奔跑报销,这回在医院就能结算,只需花自己承担的部分就可以了。”

  【突发急诊】可先住院、后补办相关手续

  吉林省内异地就医即时结算需要先办理相关登记手续,但是如果患者突发疾病,来不及办理异地就医结算卡怎么办呢?对此,省肿瘤医院医保科主任李玉权介绍:“如果患者突发疾病,来不及办理异地就医结算卡,医院有一套突发急诊的处理流程。患者可以先到省内异地就医定点医疗机构住院治疗,过后再补办相关手续。”

推荐阅读