《2017年甘肃省城乡居民基本医保财政补助标准解读》是由大铁棍娱乐网（www.datiegun.com）编辑为你整理收集在【社会万象】栏目，于2016-12-08 23:25:38整理发布，希望对你有所帮助，可及时向我们反馈。
城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分，具有强制性，采取以政府为主导，以居民个人(家庭)缴费为主，政府适度补助为辅的筹资方式，按照缴费标准和待遇水平相一致的原则，为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。以下是小编整理的关于《2017年甘肃省城乡居民基本医保财政补助标准解读》一些相关资讯。接下来，跟着小编一起来看看吧。由于新政策暂未出台故继续沿用2015年度的说明。如有变动，请以官网发布的消息为准。
城乡居民基本医保政策
会议强调，整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度、在全省建立统一的城乡居民基本医疗保险制度，是推进医药卫生体制改革、实现城乡居民公平享有基本医疗保险权益的重大举措，对促进城乡经济社会协调发展、全面建成小康社会具有重要意义。各地各部门要从完善政策入手，推进城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗整合，逐步建立统一的城乡居民医保制度，推动保障更加公平、管理服务更加规范、医疗资源利用更加有效，促进全民医保体系不断完善。要强化整体观念，统筹安排，合理规划，突出医保、医疗、医药三医联动，加强基本医保、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险等有机衔接，强化制度的系统性、整体性、协同性。要立足经济社会发展水平、城乡居民负担和基金承受能力，充分考虑并逐步缩小城乡差距、地区差异，保障城乡居民公平享有基本医保待遇。要结合实际，全面分析研判，周密制订实施方案，加强整合前后的衔接，确保群众基本医保待遇不受影响，确保医保基金安全和制度运行平稳。
会议强调，推进足球改革发展，有利于提高国民身体素质、丰富文化生活、培育体育文化、发展体育产业。各地各有关部门要把足球改革发展纳入重要议事日程，立足实际、明确目标，量力而行、尽力而为，遵循足球发展规律，加强统筹兼顾，推动我省足球事业不断迈上新台阶。要把发展足球运动与推动全民健身相结合，实现普及与提高、群众足球与竞技足球互相促进，推动足球运动协调发展、全面进步。
会议要求，各地各有关部门要尊重市场经济规律和企业发展规律，正确处理好政府与市场的关系，以管资本为主加强国有资产监管，改革国有资本授权经营体制，真正确立国有企业的市场主体地位，推进国有资产监管机构职能转变，不断增强国有经济活力、控制力、影响力和抗风险能力。要按照权责明确、监管高效、规范透明的要求，推进国有资产监管机构职能和监管方式转变，该放的依法放开，该管的科学管好，切实增强企业活力，提高国有资本运营效率，防止国有资产流失，确保国有资产保值增值。会议强调，随机抽取检查对象，随机选派执法检查人员，抽查情况及查处结果及时向社会公开，是深化简政放权、放管结合、优化服务改革的重要举措，是完善事中事后监管的关键环节，对于提升监管的公平性、规范性和有效性，减轻企业负担和减少权力寻租，都具有重要意义。各地各有关部门要全力推进“两随机一公开”监管改革工作，狠抓政策配套和督促落实，着力打造公平竞争的市场环境和营商环境，更好服务企业和群众创业兴业。要尽快制定并公布随机抽查事项清单，建立健全执法人员名录库和检查对象名录库，紧扣工作实际制定随机抽查细则。要着力扩大在市场监管执法和其他行政执法中的随机抽查范围，对法律法规明确的检查事项原则上都要实行随机抽查，对采取普查等检查方式的事项也要贯彻随机抽查的理念。要加强在信息共享、联合惩戒、举报监督等方面的配套衔接，重点抓好随机抽查与信用监管、智能监管、综合监管的相互联动，有效遏制权力寻租和执法腐败，促进经济社会持续健康发展。
会议要求，重大建设项目稽察要切实遵循依法监督、分级负责、程序规范、协作联动的原则，严格稽察范围、内容、程序，切实增强针对性、实效性。要加强稽察监管信息系统建设，对项目建设的前期工作、实施阶段和竣工验收全过程进行监督检查，充分发挥项目稽察“以查促纠”功能，不断提高项目实施质量。要注重协调配合、整合资源，建立发改、财政、审计、监察、建设等有关部门以及金融机构的联系协作机制，形成稽察工作的整体合力。要及时总结重大建设项目稽察工作中的好做法，形成可复制可推广的好经验，并上升到制度层面，不断完善稽察制度体系，进一步提高项目稽察工作规范化管理水平。
会议审议了《甘肃省土地利用总体规划(2006-2020年)调整完善方案》《甘肃省盐业体制改革实施方案》，进一步修改完善后按程序报国务院及国家有关部委审批;审议了《关于加快推进农村危房改造工作的意见》，进一步修改完善后报省委审定。
财政补助标准解读
从2015年1月1日起，甘肃省参保(合)的城乡居民住院费用按现行基本医保政策规定报销后，个人自负部分达到起付线5000元的纳入大病保险，以个人自负超过5000元的部分为补偿基数，报销比例分段递增。近日，《甘肃省开展城乡居民大病保险工作实施方案》经省政府同意，印发全省贯彻执行。
全省城乡居民享受平等大病医疗保险待遇
从2015年起，参加全省城乡居民医保(包括城镇居民医保和新农合)的参保(合)人员，以人均30元标准统筹城乡居民大病医疗保险资金。随着保障水平和政府基本医保补助资金的增加，筹资标准可适当调整。省级财政部门依据城乡居民基本医疗统筹地区当年参保(合)人数，按照筹资标准从城镇居民医保基金和新农合基金中划转至省级财政大病保险资金账户，实行专账管理。城乡居民大病保险实行省级统筹，全省城乡居民按照“统一筹资标准、统一报销比例、统一实施方案”原则，享受平等大病医疗保险待遇和服务。《方案》明确，大病保险保障对象为全省城镇居民医保、新农合所有参保(合)人员2015甘肃省大病医疗保险新政策解读2015甘肃省大病医疗保险新政策解读。参保(合)城乡居民住院医疗费用按现行医保政策常规报销后，参保(合)人员个人负担的合规医疗费用超过大病医疗保险起付标准的，予以再次报销。
在市级以下医疗机构就医报销比例再提高5%和10%《方案》明确，全省参保(合)的城乡居民住院费用按现行基本医保政策规定报销后，个人自负部分达到起付线5000元的纳入大病保险，以个人自负超过5000元的部分为补偿基数，报销比例分段递增。补偿基数0—1万元(含1万元)报销50%;1—2万元(含2万元)报销55%;2—5万(含5万)报销60%;5万元以上报销65%。引导城乡居民在基层医疗机构就医，对在市级以下医疗机构就医的，按照市、县级在规定报销比例基础上分别提高5%和10%比例进行补偿2015甘肃省大病医疗保险新政策解读文章2015甘肃省大病医疗保险新政策解读出自http://www.gkstk.com/article/wk-78500001112252.html，转载请保留此链接!。报销额度上不封顶。
《方案》提出，单次住院合规的个人自负费用超过起付标准(5000元)的，承办商业保险机构及时给予大病保险费用的补偿;单次住院合规的自负费用未超过起付线，但年内经多次住院且累计超过起付标准的，承办商业保险机构在结算年度末一次合并按分段报销比例规定给予一次性补偿。参保(合)患者出院时享受大病保险即时结算服务
《方案》明确，城镇居民医保和新农合定点医院分别作为城乡居民大病保险定点医院，大病保险不再另行增设定点医院。由承办商业保险机构在定点医院设立便民服务窗口，参保(合)患者出院时享受大病保险即时结算服务。
《方案》明确，城乡居民在信息化互联互通并能够开展即时结报的医疗机构就医
入院时将参保证明、身份证明、最低生活保障证、特困人员供养证、“一卡通”(金穗惠农新农合联名卡、社会保障卡)、银行账户等一并交医院，在一次或多次住院后自负费用若未达到5000元大病保险起付线时，按照“基本医保、医疗救助”流程依次进行“一站式服务”;若一次或多次住院后自负费用超过5000元时，按照“基本医保、大病保险、医疗救助”流程依次进行“一站式服务”2015甘肃省大病医疗保险新政策解读百科。城乡居民在无法开展即时结报的医疗机构或异地就医，按照城乡居民基本医保转诊规定办理，住院费用由个人先行全额结算，再按照“基本医保、大病保险、医疗救助”流程依次报销补偿。基本医保、大病保险、医疗救助报销补偿总额不得超过参保(合)患者住院总费用。
8类情况不列入大病医疗保险资金补偿范围
《方案》明确，以下8类情况不列入大病医疗保险资金补偿范围：
1.零售药店购药和门诊(包含门诊慢性病、门诊特定项目等);2.应当由工伤保险、生育保险基金和第三方承担的医疗费用;3.各类器官、组织移植的器官源和组织源;4.超过省、市州价格部门规定的医疗服务价格收费标准;5.新型昂贵的非必需的特殊检查、昂贵的新特药品及进口药品费用：如PET—CT、各类胶囊镜检查、靶向治疗药物等;6.美容、健美项目及非功能性整容、矫形手术等非疾病治疗项目;7.突发性疾病流行和自然灾害等因素所造成的大范围急、危、重病人的抢救;8.其他按国家和省级规定需要自理的费用。
同时，甘肃省还将无第三方责任人的意外伤害纳入大病医疗保险资金补偿范围，最高报销2万元。
