2017年深圳市特殊病种医保报销规定及比例,补贴及如何申请

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　　根据医保基金总体支付能力和现行医保支付政策，确定医保基础付费标准。2017年深圳市特殊病种医保报销规定及比例,补贴及如何申请.由于新政策暂未出台,因此沿用往年政策,如有变动,请以官网发布为准.

　　2017年深圳市特殊病种医保报销规定及比例:

　　少儿及大学生医保属于深圳二档医保，其缴费标准为深圳上年度在岗职工月平均工资×0.8%×12个月，即6753×0.8%×12=648.24元。

　　对于符合深圳市计划生育政策的参保少儿，今年财政补贴为每人每年420元，这样参保人今年个人所需缴纳的医疗保险费仅为228.24元;

　　但未能提供深圳市计生部门的计生证明的学生则不能享受财政补贴，648.24元全部由监护人负担。

　　在深圳高等院校就读的在校大学生，均可享受财政补贴，即参保人实际缴费228.24元。

　　具体如何申报?

　　市社保局提醒，此次集中申报的主要是全市大专院校、中小学、托幼机构的入校入园新生，由学校通过市社保局网站统一申报，同时通知学生家长(监护人)或学生登录社保局网页中的“个人网上申报”中的“深圳市少儿医疗保险网上申报”中的“少儿医疗保险个人网上申报系统” 中的“首次参保登记”，输入身份证号及姓名等详细信息。

　　对于户籍非在园在校少儿申报，同样先登录社保局网站登记信息，然后再向社区、街道或社保机构提交相关材料进行申报。

　　首次参保需要提供的材料包括：

　　1.《深圳市少儿医疗保险参保登记表》;

　　2.参保少儿的户口本或身份证原件及复印件;

　　3.参保少儿与监护人关系证明材料或少儿的出生证明原件及复印件;

　　4.监护人的银行存折原件及复印件;

　　5.监护人的户口本原件及复印件;

　　无论学生是续保还是首次参保，从2016年11月起，均可登录市社保局官网中的“社保在线服务”中的“少儿、大学生医保个人操作系统”，输入学生的身份证号、姓名、扣款账号，进入“缴费查询”查询本年度缴费是否成功。

　　附：2016深圳少儿医保参保须知

　　根据深圳市教育局和社保局有关少儿医保通知要求，我校国内户籍学生身份证号码已采集成功(属港澳台、外籍、军人子女、烈士家属的参保人员首次参保需自行到深圳市福田区社保局窗口办理)。现请有意参保的学生家长自行到社保局网站填报学生资料，并于2016年10月12日前将以下资料交给班主任，学校审核盖章后统一送到社保局办理。

　　2017年深圳市特殊病种医保补贴及如何申请:

　　一、申办资料

　　1、在园在校学生的《深圳市少儿医疗保险参保登记表》;

　　2、学生的户口本或者身份证复印件;

　　3、学生与监护人关系证明材料(户口本或者出生证明);

　　4、监护人的银行存折或者银行卡复印件注明户名开户行;

　　5、监护人的户口本或者身份证复印件;监护人为港澳台外籍人员的，则需提供有效证件(永久性证件)的复印件;监护人为现役军人的，则需提供有效的军人证件复印件。

　　二、2016年9月至2017年8月的保费为：6753*0.8%*12=648.24元，今年的补贴额是420元，个人只需要承担228.24元，深户儿童和能提供计划生育证明的非深户儿童都可以享受补贴，已经完成申报或者往年已经申报过的参保人，只需要在帐号上存够钱就可以，如果小孩子已经办理了金融社保卡，并已经激活，那今年扣费的银行会改为小孩子的金融社保卡，而不是原来申报时提供的父母的银行帐号;要是不确定扣费银行是否已经更改，可以登录少儿医保网上操作系统验证一下。

　　三、注意事项

　　1.属续保的学生家长不需上网填报资料，只需确保学生的金融社保卡已激活并有足够的余额。

　　2.社保局电话：12333。

　　3.社保局自2015年已取消制卡，请新办少儿医保的家长在扣费成功之后到具备办理金融社会保障卡资格的银行办理少儿金融医保卡。

　　4.请家长于2016年10月12日前完成网上填报并将资料交给班主任，逾期学校将视为家长自行放弃参保。

　　扩展阅读

　　2016深圳医疗保险最新报销比例

　　深圳参保人住院起付线：

　　市内一级医疗机构——100元

　　市内二级医疗机构——200元

　　市内三级医疗机构——300元

　　市外医疗机构(已办备案或转诊)——400元