2017年安徽省城乡医保整合条例,城乡医保并轨实施方案

发布时间:2016-12-28 12:46:40 来源:大铁棍娱乐网

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  安徽省城乡医保整合条例是什么?城乡医保并轨实施方案又是什么呢?《2017年安徽省城乡医保整合条例,城乡医保并轨实施方案》由于新政策暂未出台,因此沿用往年政策, 如有变动,请以官网发布为准。

  2017年安徽省城乡医保整合条例

  削减行政审批事项

  季学枫等6名省政协委员通过提案反映:减少审批项目、减少审批环节是审批制度改革的关键。放行政权力既要有数量,更要重质量,还要提高“含金量”;要注重社会组织培育,进一步推动政府购买服务。据悉,截至2015年年底,省政府累计精简调整400多项省级行政审批事项,并在机构改革中,明确要求将原有行政部门承担的一些具体事务,能够交由社会组织的,一律交给社会组织承担。

  “基层文化基础设施利用率低,闲置破坏现象严重。”省政协委员李金华提出,文化政策落实不够,财政投入少。曹帮萍等委员也表示,一些地方图书馆、文化馆、博物馆建设发展后继乏力。为此,省文化厅制定《<文化强省建设实施纲要>实施方案》,采纳提案建议,启动公共文化示范区创建工作,已建农民文化乐园100个,构建美好乡村示范文化活动中心1296个,正在组建图书馆、文化馆、博物馆三馆联盟,打造文化发展的安徽“乐土”。

  整合城乡居民医保

  我省医疗保险由于历史原因,分为职工医保、城镇居民医保、新型农村合作医疗保险等。省政协委员吴旭军等提出,按现行政策,城镇化过程中农业转移人口既可参加新型农村合作医疗,也可参加城镇居民医疗保险,两项制度体系的并行,势必造成居民重复参保、政府重复补贴、享受政策不平等突出问题。他建议,整合后并轨管理,可实现参保对象享受政策的统一,“既为群众减轻负担,政府也减少补贴。”因此呼吁,探索整合职工医保、城镇居民医保和新农村合作医疗。

  对此,省机构编制委员会办公室相关负责人表示,城镇居民基本医疗保险由省人力资源和社会保障部门负责,新型农村合作医疗由省卫生部门负责。现行城乡分割的医保制度,隶属于两个不同的部门管理,形成了两个体系、两套经办机构。“经办机构、结算信息系统重复建立、药品目录重复设定,不同程度存在着部分参合(保)人员重复参保(合)、少数人重复报销等问题。”他介绍,截至目前,合肥、芜湖、马鞍山、铜陵已将新农合并入城镇居民医保,由人社部门统一经办;22个县(市、区)将城镇居民医保合并到新农合,由卫生部门统一经办。下一步,将适时启动我省整合城乡居民医疗保险制度工作,加快在全省范围内建设统一的城乡居民基本医疗保险制度。

  2017年安徽省城乡医保并轨实施方案

  2015年初,安徼省被确定为国家首批综合医改试点省,全面启动100所城市公立医院改革,以“同步取消药品加成、同步调整医疗服务价格、同步实施药品带量采购为主要措施,以县域医共体建设”为突破口,破除“以药补医”等。目前,安徽省医改已走在全国前列。

  今年1~7月全省医疗机构中标价与国家药品零售指导价相比,节约费用46.3亿元;带量采购节约费用约18.6亿元;开展高值医用耗材网上采购节约费用2.9亿元;15批次乙类大型设备集中采购,降低采购成本30%以上。

  今年上半年患者门急诊、住院次均费用增速分别下降2.1和3.4个百分点,次均药品费用同比分别降低2.1元、229.7元,“医共体”40个县的农民个人就医费用减少2.36亿元。公立医院门急诊人次、出院人次、住院手术人次同比增速下降,大医院中小手术同比下降3.9%,疑难大手术占比上升至54.7%。公立医院总收入增长10.7%,同比回落5.1个百分点,医疗收入增长8.5%,进一步回落。药占比33,5%,百元医疗收入消耗卫生材料26.1元,均为全国4个综合试点省最低。

  医改让安徽人就医更规范有保障

  安徽医改近2年,给患者带来了哪些就医改变呢?总结起来,主要表现在就医方便、医疗规范、就医保障等方面。

  ◎报告中提到,我省建立全省医疗便民服务平台,覆盖16市113家公立医院,其中,47家医院开展了“专家门诊分时段预约诊疗”,预约时间精确到半小时。平台上线以来,网上预约月均增长超过15%,城市三级医院40%的专家门诊号源,供下级医疗卫生机构开展预约转诊服务,全省二级以上公立医院全面开展预约诊疗服务。

  ◎开展“先住院后付费”试点、远程医疗、移动支付,开设“一卡通”,互联网医疗服务模式,挂号、就诊、取药、查看检查检验结果越来越方便。利用信息化手段推进医疗费用即时结报,参保居民手持身份证即可就诊,皖籍农民工在打工地的省份就医也能实现即时结报。

  ◎在全国率先提出53种疾病不输液“负面清单”,15种剖宫产手术“正面清单”,各级医院门诊输液率明显下降,全省助产机构剖宫产率从实施前的45%下降至38%。

  ◎开展临床路径管理,全省成立了28个临床专业质量控制中心,统一制定171个单病种临床路径规范。上半年,实施临床路径出院患者人均辅助用药费用下降58.19%,抗菌药物使用率下降2.69%,抗菌药物使用强度下降3.14%。

  ◎实现全省基本医保、大病保险、趋于完善的医疗救助体系“三个全覆盖”,城乡基本医保人均筹资540元,其中财政补助420元;新农合覆盖人口5121万人,约占全省人口74%,住院费用实际补偿比63.7%,比居民医保髙5个点,比中部地区高4个点。全省二级以上医疗机构开展住院“按病种付费”,按病种付费结算病例数占出院病例数总数例达到36%,属全国最多。

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