2017年宁波城乡医保整合条例,城乡医保并轨实施方案

发布时间:2017-01-02 20:12:20 来源:大铁棍娱乐网

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  宁波城乡医保整合条例是什么?城乡医保并轨实施方案又是什么呢?《2017年宁波城乡医保整合条例,城乡医保并轨实施方案》由于新政策暂未出台,因此沿用往年政策, 如有变动,请以官网发布为准。

  2017年宁波城乡医保整合条例

  为促进城乡居民公平享受政府举办的基本医疗保险,实现医疗保险制度的城乡统一,市政府于近日审议通过了《宁波市城乡居民基本医疗保险办法》,这意味着宁波市区实行了8年的城镇居民医保制度将过渡到城乡居民医保制度。9月1日起原参加市区城镇居民医保的参保人员将改为参加城乡居民医保。各学校6月8日、各街道(乡镇)6月15日起,宁波市区(海曙区、江东区、江北区、鄞州区、镇海区、北仑区、高新园区、大榭开发区和东钱湖旅游度假区)范围内将开展城乡居民医保参保缴费工作。请居民朋友们别忘了去街道(乡镇)社会保障服务机构(学生通过所在学校)办理城乡居民医保参保缴费手续。

  一、哪些人可以参加城乡居民医保?

  城乡居民医保参保对象分为两类:

  第一类是各类居民---

  指未参加本市职工基本或住院医疗保险的,本市户籍6周岁以下婴幼儿(简称婴幼儿)和本市户籍18周岁以上的城乡居民(简称成年居民)。

  第二类是各类学生---

  市区范围内各类中学(含职业高中、技工学校)、普通小学、特殊教育学校中具有本校全日制学籍的在册就读学生;市区范围内各类高等院校(含技师学院)、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制学籍本专科学生、全日制学籍研究生(简称大学生);本市户籍6周岁(含)以上18周岁(含)以下未在本市入学的其他未成年人。

  各类人员的年龄计算以2015年12月31日为基准日。

  二、为什么会有一个医保过渡期?

  原来的城镇居民医保年度为9月1日至次年8月31日,原来的新农合年度是1月1日至12月31日。为了统一起见,这次新出台的城乡居民医保制度,年度为每年1月1日至12月31日。为确保原城镇居民医保顺利过渡到城乡居民医保,市区范围内2015年9月1日至2015年12月31日为城乡居民医保办法实施的过渡期。过渡期4个月缴费按全年标准三分之一执行,医疗费起付标准、统筹基金最高支付限额等待遇享受标准按全年度标准执行。

  三、参加居民医保个人要缴多少钱?

  本次参保缴费工作过渡期与2016年度参保缴费手续一并办理,即本次参保缴费周期为2015年9月至2016年12月,共16个月,具体参保对象、缴费标准见下表:

  根据市区城乡居民医保有关政策,在此需要提醒大家的是:

  (一)为有利于原参加新农合的农村居民参加城乡居民医保,在新政策中为成年居民增加了一类低档(B档)的参保类型,缴费标准较低,相应的待遇水平也较低,鼓励参保人员选择高档标准(A档)参保。市区成年居民可根据本人情况按年度选择A档或B档参保类型,并按对应档次缴费后享受医保待遇,年度内不可变更参保类型。

  2017年宁波城乡医保并轨实施方案

  9月15日后将开始受理原来的新农合参保人员办理参保手续。2016年1月起,市区农村居民原来参加的新农合制度将停止实施,参保好的各类农村居民将从明年1月1日起享受新的城乡居民医保待遇。

  为了有利于原新农合的农村居民参加新的居民保险,新政策为成年居民增加了一类低档(B档)的参保类型,特点是缴费标准较低,但相应的待遇水平也较低。婴幼儿、中小学生、大学生参保不分档次。

  也就是说,市区成年居民可根据本人意愿按年度选择A档或B档类型,并按对应档次缴费后享受医保待遇。

  具体个人缴费标准,成年居民可选A档700元,B档400元;6周岁以下婴幼儿400元;其他未成年人150元。

  宁波市人力资源和社会保障局工作人员介绍,A档一年缴费虽然比B档多了300元,但待遇也相应提升。其中,门诊待遇比B档提高了10个百分点,医疗费封顶线提高了1000元;住院待遇比B档提高了5个百分点,医疗费封顶线提高了10万元。

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