《2017年昆明城乡医保整合条例,城乡医保并轨实施方案》是由大铁棍娱乐网（www.datiegun.com）编辑为你整理收集在【社会万象】栏目，于2017-01-03 20:22:41整理发布，希望对你有所帮助，可及时向我们反馈。
昆明城乡医保整合条例是什么?城乡医保并轨实施方案又是什么呢?《2017年昆明城乡医保整合条例,城乡医保并轨实施方案》由于新政策暂未出台，因此沿用往年政策， 如有变动，请以官网发布为准。
2017年昆明城乡医保整合条例
为解决城镇居民和农村居民医疗保险两项制度分设、板块分割、资源分散、管理分离、待遇不均等问题，昆明市委、市政府出台了《昆明市城乡居民基本医疗保险实施办法》。新办法的实施使城乡居民在医疗保险制度上实现了政策统一、缴费统一、经办统一、补助统一、待遇统一、信息统一。
据介绍，新办法的实施使城乡居民的医疗待遇得到提高。城镇居民的最高支付限额由原来的3万元提高到6万元，门诊统筹报销比例由原来的20%提高到50%，最高支付限额由
昆明市城镇职工医疗保险、昆明市城镇居民医疗保险、昆明市新型农村合作医疗保险在新办法实施当天实现了三网合一，统一为昆明市城乡居民医疗保险，并覆盖到了包括乡镇卫生院在内的104家医院。新办法的实施整合了原来城镇居民和新农合的经办管理资源，避免了机构重复、资源分散，提高了管理效率。
按照每个月要缴纳的医保缴费公式“缴费金额=基本医疗保险费(缴费工资×个人承担2%+缴费工资×单位承担10%)+重特病统筹保险费(上年度昆明市城镇单位从业人员平均工资×0.6%+1元)。”来计算，举例来说，如果按照参保人每月只有最低缴费基数1986.6元来计算，那么职工个人的基本医疗保险缴费金额为39.73元，单位缴费金额为198.66元，重特病保险为19.87元，个人再承担1元，今年职工最低每月缴费金额约为259元。
另外，市民可以及时登录昆明医保之窗网站，进行每个月的划账明细和消费明细调查。如果有任何疑问的话，也可以通过拨打昆明市医保中心电话来咨询和了解医保缴费的相关内容。
昆明个人参保医疗保险缴费比例相关政策如下：
《昆明市社会医疗保险办法》将城镇职工基本医疗保险、城镇灵活就业人员基本医疗保险、城镇职工大病医疗保险、城乡居民基本医疗保险和城乡居民大病医疗保险等医疗保险制度进行整合，形成昆明全市统一覆盖全民的社会医疗保险办法，以克服医疗保险制度碎片化、文件繁多、难以掌握、转移接续不顺和经办复杂的不足，使政策更加集中统一、操作更加规范。
目前，个人参加职工医保有两个不同的政策，分别是《昆明市国有企业解除或终止劳动合同自谋职业人员医疗保险实施办法》和《昆明市城镇灵活就业人员基本医疗保险暂行办法》，两种方式参保政策不统一，对个人参保设置了按10%和6%二个档次，但其待遇区别只简单地将多缴纳基数4个百分点的金额划入其个人账户使用，没有统筹意义，而且增加了个人缴费负担。
2017年昆明城乡医保并轨实施方案
变化一
统一医疗保险政策
《昆明市社会医疗保险办法》(以下简称《办法》)将城镇职工基本医疗保险、城镇灵活就业人员基本医疗保险、城镇职工大病医疗保险、城乡居民基本医疗保险和城乡居民大病医疗保险等医疗保险制度进行整合，形成昆明全市统一覆盖全民的社会医疗保险办法，以克服医疗保险制度碎片化、文件繁多、难以掌握、转移接续不顺和经办复杂的不足，使政策更加集中统一、操作更加规范。
变化二
统一医疗保险起付标准
目前，城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险住院起付标准为一级医疗机构100元，二级医疗机构300元，三级医疗机构880元(城乡居民600元)，第二次住院起付标准为第一次住院的三分之一，第三次住院免收起付标准。
《办法》提出，将职工医保和居民医保起付标准统一规定起付标准为一级医疗机构100元，二级医疗机构300元，三级医疗机构880元。
变化三
统一大病医保缴费方式
《昆明市城镇职工基本医疗保险暂行规定》规定退休人员不缴城镇职工基本医疗保险费，但《昆明市城镇职工重特病医疗保险暂行规定》规定，退休人员也必须由单位缴纳职工大病医疗保险费，给企业单位退休人员实现社会化管理带来困难。
《办法》提出，用人单位以上年度云南省在岗职工平均为基数，按0.8%的比例和在职职工人数缴纳职工大病医疗保险费，个人以上年度云南省在岗职工平均为基数，按0.1%的比例缴纳，退休人员不再缴纳职工大病医疗保险费。
变化四
统一职工社保缴费基数
由于现行的《昆明市城镇职工基本医疗保险暂行规定》和云南省养老保险政策规定要求的缴纳基数不一样，很多单位缴纳职工养老保险会出现两个不同的缴费基数，给单位社会保险申报、缴费带来不便，也给社会保险五险统征带来一定的困难。
《办法》提出，在职职工以本人上年度工资收入作为基数，按2%的比例缴纳城镇职工基本医疗保险费，职工个人工资收入超过上年度云南省在岗职工平均工资300%以上的，以300%作为缴费基数，低于60%的，以60%作为缴费基数。
