《2017年泉州城乡医保整合条例,城乡医保并轨实施方案》是由大铁棍娱乐网（www.datiegun.com）编辑为你整理收集在【社会万象】栏目，于2017-01-04 16:43:14整理发布，希望对你有所帮助，可及时向我们反馈。
泉州城乡医保整合条例是什么?城乡医保并轨实施方案又是什么呢?《2017年泉州城乡医保整合条例,城乡医保并轨实施方案》由于新政策暂未出台，因此沿用往年政策， 如有变动，请以官网发布为准。
2017年泉州城乡医保整合条例
新农合筹资水平提高到每人每年不低于530元，其中政府补助标准不低于410元。同时，持续推进基本公共卫生服务均等化，年人均经费标准提高到45元，新增部分全部用于基层签约服务。鼓励有条件的地区开展政府购买基本公共卫生服务工作试点。
同时，今年我省各地要将推进城镇职工、城乡居民医保管理体制改革作为一项硬任务，全面实现城镇职工、城镇居民和新农合医保管理体制整合。随着这一制度的建立，也就意味着，城乡居民保险制度的合一，不再分城里人跟农村人。
“三调一控”
会议提出，在深化公立医院综合改革运行机制方面，实行“三调一控”。“三调”就是调整医疗服务价格、公立医院人事制度和薪酬制度。“一控”就是控制医药费用不合理增长。
比如，在人事制度方面，将省属公立医院现行的人事编制总量核定制度改为根据医院床位数核定人员总量，编制使用审批制改为备案制，保障医院对人员使用管理的自主权。
关键词：健康福建建设
会议提出，今年着力推动健康福建建设，注重在疾病防治与综合监督上下功夫。包括，进一步健全公共卫生服务网络;加强疾病预防控制;加强卫生应急能力建设;加强卫生计生综合监督执法工作。
同时，此次会议提出，2016年，福建将推广厦门、长汀分级诊疗经验，省级确定9个重点联系县，加强监测与评估。
为整合城乡居民基本医保，《意见》提出“六统一”要求：统一覆盖范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目录、统一定点管理、统一基金管理。
关于统一筹资政策，《意见》提出坚持多渠道筹资，继续实行个人缴费与政府补助相结合为主的筹资方式，鼓励集体、单位或其他社会经济组织给予扶持或资助。各地要统筹考虑城乡居民医保与大病保险保障需求，按照基金收支平衡的原则，合理确定城乡统一的筹资标准。现有城镇居民医保和新农合个人缴费标准差距较大的地区，可采取差别缴费的办法，利用2至3年时间逐步过渡。整合后的实际人均筹资和个人缴费不得低于现有水平。
此外，《意见》明确，城乡居民医保覆盖除城镇就业人口以外的其他城乡居民。允许参加职工医保有困难的农民工和灵活就业人员选择参加城乡居民医保。逐步统一保障范围和支付标准。
目前，我国全民医保体系基本形成，覆盖人口超过13亿，但仍分为城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新农合、医疗救助四项基本医保制度。近年来，随着经济社会快速发展，制度城乡分割的负面作用开始显现。
2017年泉州城乡医保并轨实施方案
6月底前各设区市完成“三保合一”
整合城乡居民医保管理体制主要有两项内容：一是整合基本医保政策。整合新农合和城镇居民两项医保制度，建立统一城乡居民医保，实现政策层面“六个统一”，即统一覆盖范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目录、统一定点管理和统一基金管理。二是理顺管理体制。鼓励有条件的地区理顺医保管理体制，统一基本医保行政管理职能。
其总体思路是第一步整合医保经办机构，3月底前省里制定出台推进市县基本医保管理体制的指导意见，各设区市要在4月底前制定出台医保管理体制改革实施方案，6月底前完成各设区市“三保合一”和统一经办管理。第二步归并整合相关行政管理职能。
医院院长将实行目标年薪制
今年起，我省公立医院院长将实行目标年薪制。院长目标年薪由财政全额承担，将由基本年薪和管理绩效年薪两部分构成。“医院院长年薪制能够从源头上切断院长收入与医院收入的利益关系，有利于推动建立现代医院管理体制。”省医改办相关负责人说。
据介绍，目前省里已经初步制定了2016年绩效考核指标体系，主要从社会效益、医疗服务提供、综合管理、可持续发展四个方面设定考核指标。各地可结合事业单位领导人员管理相关规定，将考核结果分为优秀、合格、基本合格、不合格4个等级。院长年度绩效考核为不合格的，或连续两年年度考核被确定为基本合格的，按相关程序予以免职。
鼓励医师医联体内多点执业
此次会议提出，2016年，福建将推广厦门、长汀分级诊疗经验，省级确定9个重点联系县，加强监测与评估。
推广厦门、长汀经验，先从高血压、糖尿病等慢性病入手，实行“三师共管”，让资源、人才下沉，促进基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动。取得成效后再逐步扩大病种。推动建立跨区域医联体，鼓励医师在联合体内多点执业，建立上级医院与基层医疗机构之间便捷的转诊通道，构建集治疗、康复、长期护理、临终关怀于一体的完整连续的服务链，促进优质医疗资源纵向流动。另一方面要完善差别化的价格、医保等政策配套，充分发挥政策的引导作用。
增强妇幼健康服务能力
全面两孩政策实施后，据测算，我省每年新增出生人口可能超过20万。高龄产妇比例增高，危重孕产妇、新生儿救治任务进一步加重。
今年，我省将增强妇幼健康服务能力。加强妇幼保健机构标准化建设，重点推进市县级妇幼保健专科建设和综合医院产儿科建设，进一步完善孕产妇、新生儿、儿童危急重症救治网络，提高救治能力，保障母婴安全。推动婚检与免费孕前优生健康检查项目整合，做好高龄孕产妇、再生育和不孕不育人群的服务和指导，进一步加强出生缺陷综合防治。
据《经济参考报》记者初步统计，截至目前，已有天津、青海、山东、重庆、广东、宁夏、浙江等七个省份完成了城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度的整合，并建立起统一的、城乡一体的居民基本医疗保险制度，此外，新疆建设兵团也实行统一的居民医疗保险制度。
除了上述省份，部分县市也展开城乡医保并轨的实践。江西省南昌市将从2016年1月1日起基本实行“保障范围和项目统一、筹资标准统一、待遇水平统一、经办流程统一、基金管理统一、网络信息系统统一”的城乡居民基本医疗保险制度。新疆乌鲁木齐市、四川省宜宾市、江苏省南通市等地的城乡医保整合并轨也将于2016年1月1日起全面运行。
据了解，制度并轨后，不属于城镇职工基本医疗保险参保范围的城乡居民，包括农村居民、城镇非从业居民等，均可参加居民基本医疗保险，统筹地区内实行统一的城乡居民医保政策，实现统一的管理部门、筹资标准和信息系统。
新农合基金和城镇居民医保基金统一为城乡居民医保基金。
从执行上看，在实现城乡居民医保并轨的地区，绝大部分是由人力资源和社会保障部门管理和经办，但也有并轨到新农合系统的地区，如安徽省界首市、宁国市。
根据人社部的最新统计，目前我国三项基本医保制度(城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新农合)覆盖人数已经超过13亿人。
随着全民医保体系基本形成，整合城乡居民医疗保险体制也被确定为既定方向。2013年3月召开的第十二届全国人民代表大会第一次会议审议通过的国务院机构改革和职能转变方案曾提出，职工医保、城镇居民医保、新农合的职责要整合为由一个部门承担，并明确整合工作要在当年的6月底前完成。
专家认为，城乡医保并轨完成后，不仅两者在定点医院范围、用药药品目录、诊疗项目目录和服务设施目录等方面可以实现资源共享，对参保人而言，门诊病种有望增多，结算也将快捷省事。
两年多来，各界对于医保城乡一体化的呼声十分强烈。不过从全国范围来看，医保制度并轨任务进展缓慢，人社部经办城镇居民基本医疗保险、卫计委经办新农合导致的医保管理体制分割的局面未有明显改观，且在城镇化过程中出现了一系列待遇失衡和制度衔接上的问题，重复参保、待遇重复享受、多头报销等现象依然存在。
