《2017年山西省二胎生育险报销标准,二胎生育险报如何报销及材料 》是由大铁棍娱乐网(www.datiegun.com)编辑为你整理收集在【社会万象】栏目,于2017-01-04 19:02:29整理发布,希望对你有所帮助,可及时向我们反馈。
只要持有准生证,加上生育保险参保时间满足最低的缴费期限,那么生育保险也应该按照国家规定享受。那么报销程序和第一胎的标准是不是一样呢? 2017年山西省二胎生育险报销标准,二胎生育险报如何报销及材料,由于新政策暂未出台,因此沿用往年政策,如有变动,请以官网发布为准.
2017年山西省二胎生育险报销标准:
针对生育保险中的保障项目的不同生育保险报销标准也不一样,报销项目包括生育津贴、生育医疗费和实施计划生育手术费用。具体的二胎生育险报销标准有以下五个方面:
1.生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿,生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或 妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴;多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下 流产、引产的,享受1个半月的生育津贴;妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。
2.生育营养补贴与围产保健补贴:凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。
3.一次性生育补贴:原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元;对参 加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。
4.生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。
5.计划生育手术费,包括因计划生育需要实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。
二胎生育保险报销条件
我国规定,符合政策的二胎生育保险报销条件和第一胎报销一样,但要多一个再生育准生证。
女职工在生育或流产后,由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明,婴儿出生、死亡或流产证明,到当地社会保险经办机构办理手续,领取生育津贴和报销生育医疗费。
1.生育医疗费
本地生育者:出生证明、产前检查费票据;
异地生育者:所住医院收费类别证明、出院证明、出院发票、医疗费用明细单、《生育服务证》原件及复印件。
2.计划生育费
门诊计生(指人流、上环、取环等):医院出具的诊断证明(流产证明、计划生育手术证明)、医疗费用明细单、票据。
住院计生(指人流、取环等):医院出具的诊断证明(流产证明、计划生育手术证明)、医疗费用明细单、票据。
如职工在外地生育或实施计划生育手术的,需提交急诊、急救证明或因公出差的相关证明 (已在中心备案的除外)。
报销的时间限制:顺产半年内申报资料;剖宫产八个月内申报资料;人流、上(取)环三个月内申报资料。当年双月的1—5日提交资料。审核后,于单月的16—25日上午凭回执办理。
2017年山西省二胎生育险报如何报销及材料:
1.参加生育保险的女职工报销需要携带的材料
(1)采取顺产、助产或剖宫产方式分娩的:生育服务证、出生医学证明、出院证明、医疗费用结算单;享受6个月生育津贴者还需带《独生子女证》和长效节育证。
(2)流产或引产的:生育服务证、医疗诊断证明、长效节育证、医疗费用结算单据或门诊发票。
2.参加生育保险的男职工未就业配偶报销需要携带的材料
(1)采取顺产、助产或剖宫产方式分娩的:结婚证、双方身份证、生育服务证、出生医学证明、出院证明 (存档材料)、医疗费用结算单(存档材料)、配偶的未就业证明(存档材料)。
(2)流产或引产的:结婚证、双方身份证、医疗诊断证明(存档材料)、医疗费用结算单据或门诊发票 (存档材料)、配偶的未就业证明(存档材料)。
办结时限:产后9个月内。每月10日—20日之间均可办理 缴费期限