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2017年西安异地医保怎么办理及医保报销流程须知。为了更好的为人民群众服务,各地都在逐渐完善当地的医保报销制度,下面为大家介绍有关西安异地医保报销的相关内容。本文仅供参考,如有变动,请以官网发布的消息为准。
2017年西安异地医保怎么办理及医保报销流程须知
异地就医流程及相关事项
1.省内参保人员跨省异地就医
(1)办理登记备案手续
符合跨省异地就医即时结算办理条件的参保人员需要跨省异地就医,须到参保地医保经办机构办理备案手续,登记备案信息即作为享受跨省异地就医即时结算待遇的基础信息。
(2)持卡(证)就医住院
陕西省参保人在西南地区的重庆、四川、贵州可以持本人加载金融功能的社会保障卡和身份证,在就医地的定点医疗机构住院即时结算,享受医疗保险待遇。
陕西省参保人员在泛珠区域的广西、海南、广州可持《云南省城乡基本医疗保险跨省异地就医卡》,在就医地的定点医疗机构住院即时结算,享受医疗保险待遇。
(3)未办理备案手续
参保人员如没有办理备案手续,在就医地定点医疗机构发生异地门诊抢救并住院治疗的,本人或亲属在5个工作日内向参保地医保经办机构办理异地备案手续,可进行即时结算。如果没有在时限内办理备案手续的,不能享受即时结算,只能全额垫付医疗费用后,回参保地按参保地规定办理。
(4)住院医疗费用结算
参保人员的住院医疗费,属于医疗保险统筹基金支付的,由就医地医疗保险经办机构与定点医疗机构即时结算;属于个人支付的医疗费用,由参保人员负责结清。
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2016年6月29日,陕西、新疆生产建设兵团两地人社部门就异地就医结算经办管理工作进行了座谈,并举行了跨省异地就医结算协议签订仪式。陕西省人社厅要求认真落实部省文件精神,全力配合,做好政策、经办、信息网络等方面的衔接,尽快解决兵团来陕就医结算问题。陕西省医保中心与兵团社保局签订了跨省异地就医结算合作协议。
经双方协商,按照“参保地政策,就医地目录,就医地管理,省平台结算”的模式,先进行兵团参保职工在西安市的转诊转院联网结算测试及试运行,待系统运行平稳后再全面开展异地安置人员就医联网结算。
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