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2017年福建医务人员加薪最新消息,医务人员工资上涨制度改革
厦门的慢性病分级诊疗模式,已得到国务院医改办和国家卫生计生委高度评价。接下来,厦门将完善预约诊疗服务。至今年末,将大幅降低三级医院慢性病患者就诊比例和普通门诊比重,在各级医疗机构间,建立便捷的转诊通道。
基层医护人员将涨工资
“国内大部分医务人员的收入不高,但工作强度很高、压力很大。”杨叔禹介绍,此次厦门深化医改,要让医护人员受益,释放他们的积极性。
记者获悉,厦门将实行差别化的财政补助政策,重点将向基层医疗机构倾斜,还将改革基层医疗机构收入分配,提高在职医务人员收入水平。
同时,厦门还将在公立医院建立,慢性病分级诊疗改革绩效考核结果和财政补助挂钩的机制,调整三级公立医院普通门诊量和专项补助。
实行差别化的医保结算
在深化改革的过程中,厦门将发挥医保对就医的引导,实行差别化的医保结算政策。这意味着,高血压、糖尿病、心脑血管疾病、肿瘤、慢性肾病等疾病患者,符合从基层医疗机构转诊到上级医院或符合由上级医院转到基层医院治疗的,看病可报销的费用更多。如果符合条件却不按程序走的,自费费用将增加。
值得一提的是,厦门还将取消基层医疗机构的“一般诊疗费”,设立从看病到开药的打包式“诊查费”项目。
升级基层医院硬件设备
“大医院愿意放,同时病人要愿意,社区也要接得住。”厦门大学附属中山医院院长蔡建春认为,要全面提高基层医疗机构的服务能力。
此次厦门进一步推进慢病分级诊疗试点改革,将加强对社区医院人才、中医药、适宜技术、仪器设备、信息化平台等要素的配备,有条件的还可设置慢性病康复病房。
“去年,有中医参与的所属四个社区服务中心门诊量达40万人次。”厦门中医院院长陈进春说。记者得知,厦门还将完善“中医专家进社区、中医专家社区师带徒”等“强基层”措施。
目前,厦门一万个人配备的全科医生不足一人。对此,厦门也将加快培训全科医生,加大健康管理培训师力度。
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延伸阅读
公立医院医务人员的薪酬制度多年来备受关注。据了解,有关主管部门正在酝酿改革,医生工资条上的收入有望提高。
5月24日,在由健康界传媒与北京协和医学院联合主办的“发现最佳医疗实践——21世纪医院院长峰会•2015”上,国家卫生和计划生育委员会体制改革司司长梁万年透露,相关部门正在制定医务人员薪酬制度改革方案,目前各地探索的形式有年薪制、薪酬总额控制、全员预算管理等。
梁万年表示,医务人员有一定的经济基础,才能有尊严,医生薪酬制度改革是改革的重要环节。“必须要承认医务人员的特殊性,要承认医疗行业是一个高风险、高情感、终身学习、要求硬的行业,医务人员的薪酬必须要适当地提高,要和行业风险、贡献相适应。”
业内人士普遍认为,医务人员薪酬制度存在收入不高和收入结构不合理两大弊端。基层医务人员薪酬过低,导致人才难招、人才难留。大医院医务人员薪酬不高,结构不合理,导致医生通过“以药养医”和灰色收入提高薪酬,加剧了医患矛盾。
北京市卫生计生委副主任钟东波认为,符合医疗卫生行业特点的薪酬制度必须高收入、不挂钩、透明化。他认为,“只有高收入才能提高医生的需求层次,让医生遵从医德,考虑患者的权益和社会公益。只有不挂钩,才能保障公益性,保证医患信任。只有透明化,才能有助于社会监督。”
中国科学院院士、北京协和医学院校长曾益新在接受财新传媒采访时表示,要根据需求程度制定薪酬体系,要结合现有基础,在考虑历史延续性的前提下进行完善和改革,同时,要通过薪酬体系的设计引导好的医生和医疗资源向基层转移。
薪酬体系改革往往与人事制度改革密不可分。近年来,业内关于医生多点执业的呼声愈加强烈,其中的关键是,医生从“单位人”过渡到“社会人”之后,其社会保障体系该如何社会化,包括退休金、养老保险、医疗保险等。
曾益新建议,“可以在社保里面建立一个专门针对医护人员的相对独立的体系,能够保障这样一个人群的福利待遇。”他认为,在医务人员社会保障体系社会化后,医生和医院的关系才是真正的契约关系,医生多点执业才能有所突破。