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医疗保险是我国基础的社会保障政策之一，为我国居民的健康提供基本的保障。《2017年江西省居民医保怎么办理,居民医保报销比例》是小编为您精心准备的,希望对您有帮助。如有变动，请以官网发布为准。
2017年江西省居民医保怎么办理,居民医保报销比例
2017城镇居民医疗保险报销比例及范围
1、门诊报销
普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。
2、住院报销比例
连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年，医保基金住院报销比例提高5个百分点，累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保，那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。
3、二次报销比例
“二次报销”后还可能有“再次报销”在参保居民单次住院发生的医疗费用中，属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分，在基本医保统筹基金按比例支付后，其个人负担超过8000元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销”。
参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用，在基本医保及“二次报销”支付后，个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过2.5万元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“再次报销”，大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元。
4、报销额度
每年最高可报销37万元参加我市城镇居民医保的居民，其基本医保的年度支付限额为12万元，大病保险的支付限额为25万元。因此，参保者每年最高可报销37万元。
相关内容：
为妥善解决城镇居民在基本医疗保险统筹基金支付封项线以上的医疗费用补偿问题，所有参保居民都同时参加大病补充医疗保险。所需资金从门诊家庭补助中抵缴，成年人20元/年，未成年人15元/年。
据了解，今年城镇居民医保三级医院的报销比例由60%提高到70%,二级医院的报销比例由70%提高到80%，一级医院的报销比例由80%提高到85%。同时，特殊病门诊报销比例由2011年度的60%提高为：三级医院70%，二级医院80%，一级医院85%。
在一个年度内，基本医疗保险基金最高支付限额为20万元。
(一)住院医疗待遇：起付标准以上至最高支付限额之间符合政策规定的住院医疗费用，实行基本药物制度的一级医院(社区卫生服务中心、镇卫生院)报销比例为85%，由门诊统筹签约医疗机构村卫生室上转到医疗机构镇卫生院住院治疗的，报销比例提高2个百分点。其他一级医院(县二院、县妇幼保健院)报销比例为75%，二级医院(县人民医院、县中医医院)报销比例为70%，三级医院(滨医附院、滨州人民医院、市中心医院、市三院等)报销比例为55%。
2医疗保险缴费标准统一为220元一个标准后，任何一个参保居民如果去省级联网医院(如：省立医院)住院时，可以在我们当地县级医院开具转诊证明到县医保处进行备案，医保处可在省级平台将病人的住院信息直接转到病人在省级联网医院住院的报销系统，使病人出院时直接享受报销待遇，并且享受高于当地约25%的报销比例，同时减少参保患者回镇送材料的麻烦。这充分体现2016年统一缴费标准220元给我们城乡居民带来的方便和实惠。
