2017年广东省新生儿医保怎么办理,新生儿医保办理指南

发布时间:2017-03-29 11:15:58 来源:大铁棍娱乐网

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  2017年广东省新生儿医保怎么办理,新生儿医保办理指南:

  从省卫生厅传出消息,浙江省将试点开展农村儿童大病医保制度。

  据透露,浙江省将优先选择几种危及儿童生命健康、医疗费用高、经积极治疗预后较好的重大疾病开展试点,最高报销比例可达90%。

  省卫生厅农村卫生处调研员曾国经表示,目前我省正在积极制定初步方案,这一工作也将在今年年底前实施。

  每个地区选一个县试点

  日前,卫生部出台《关于开展提高农村儿童重大疾病医疗保障水平试点工作的意见》。按照意见,各省将优先选择几种危及儿童生命健康、医疗费用高、经积极治疗预后较好的重大疾病开展试点(预后是指根据经验预测的疾病发展情况)。通过新农合和医疗救助等各项医疗保障制度的紧密结合,探索有效的补偿和支付办法,提高对重大疾病的医疗保障水平。

  按卫生部规定,这一工作每个省要选定2-3个县先进行试点。而我省初步确定先从每个地区选一个县进行试点,再逐步铺开。“如无意外,我省将在年底前实施,具体的报销比例和补偿将完全按照国家规定来。”曾国经说。

  

  优先试点白血病和心脏病

  近年来,一些农村儿童大病患者因费用原因不能得到及时救治的问题,引起社会广泛关注。

  卫生部要求,试点工作先从解决0—14周岁(含14周岁)儿童所患急性白血病和先天性心脏病两类重大疾病入手,优先选择儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、儿童先天性房间隔缺损、儿童先天性室间隔缺损、儿童先天性动脉导管未闭、儿童先天性肺动脉瓣狭窄等6个病种进行试点。

  各省(区、市)将选择2—3个参加新型农村合作医疗人口多,信息化管理能力较强,已经开展省(市)级定点医疗机构即时结报工作和医疗救助“一站式”服务的县(市)开展试点工作。

  最高报销比例达90%

  各省(区、市)要根据试点病种的标准化诊疗方案,测算并限定相应病种的合理诊疗费用。新农合和医疗救助基金在限定费用的基础上,实行按病种付费,明显提高报销比例。原则上,新农合对试点病种的补偿比例应达到本省(区、市)限定费用的70%左右,医疗救助对符合条件的患者(主要针对一些特困户)再行补偿,补偿比例不低于限定费用的20%。参合患者在本省(区、市)内相应的定点医疗机构诊疗,享受规定的补偿。

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  为使少儿和在校生得到医疗保障,国家建立了少儿医疗保险制度,财政和家庭各缴纳75元,全年150元,待遇只包括住院和大病门诊、不包括普通门诊。

  2007年7月20日,国务院发布《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》,建立居民基本医疗保险制度。2008年2月,经原国家劳动和社会保障部批复,深圳市成为城镇居民基本医疗保险扩大试点城市。目前深圳市除少儿及大学生以外的居民均可享受住院、大病门诊和普通门诊待遇,而少儿医疗保险待遇相比其他居民的医保待遇要低,所以深圳市将少儿医疗保险统一并入住院医疗保险,同时取消原来的少儿医疗保险,在参保家庭或个人的负担增加不多的前提下大幅度提高参保少儿和大学生的医保待遇,是市政府提高少儿及大学生福利的一项重要举措。

  少儿医疗保险并入住院医保之后,少儿的参保缴费标准按照住院医疗保险的规定执行,即每月缴费标准为上年度在岗职工月平均工资的0.8%(包括基本医疗保险和地方补充医疗保险),按目前的缴费基数3894元来计,全年为374元,同时财政每人每年补贴标准也相应提高至200元,这样少儿每年个人所需缴纳的医疗保险费约174元,仅比原来的少儿医疗保险费增加99元。

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