2016年江苏省大病医疗保险价格,办理医疗保险需要哪些手续(二)

发布时间:2016-06-30 21:38:58 来源:大铁棍娱乐网

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  城镇居民大病保险起付标准,以上一年度全市城镇居民年人均可支配收入的50%左右确定,全市暂定1.5万元。城镇居民大病保险实际报销比例不低于50%,并按费用高低,分段确定报销比例,实行累加 补偿,不设最高支付限额。

  也就是说,城镇居民大病保险合规可报销费用,等于城乡居民基本医保报销后个人承担的合规医疗费用,减去起付标准即1.5万元。

  二、职工大病补充保险

  医保大病救助不够用还能再报销

  市区职工看病享有基本医疗保险,但是遇到大病咋办?

  对此,我市制定了职工大病医疗救助体系。今年7月1日起,经过医保以及大病救助的大病职工,还可以享受到大病补充保险。

  需要说明的是,参加职工大病救助的需要缴纳费用,目前是6元/月,全市职工基本医保统筹基金最高支付限额统一调整为6万元,职工大病医疗救助基金最高支付限额统一提高至30万元。

  起付标准1.5万元 最高能报70%

  据悉,职工大病补充保险合规医疗费用按费用高低分段确定报销比例,并实行累加补偿,报销起付标准暂定为1.5万元,不设最高支付限额。具体为:1.5万元-6万元(含6万元)报销55%,6万元-10万 元(含10万元)报销60%,10万元-15万元(含15万元)报销65%,15万元以上报销70%。需要提醒的是,参保患者按省、市规定享受特殊药品政策后,其特殊药品医疗费用个人自付部分不再纳入职工大 病补充保险报销范畴。


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