2016-2017年青海省异地社保如何转移,社保办理转移手续流程(二)

发布时间:2016-10-20 22:08:36 来源:大铁棍娱乐网

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  医保跨省报销好政策需好配套

  好的政策得到了百姓的大力支持,但是要让“医保跨省结算”的“蛋糕”散发出更加幸福的味道,需要具体化的政策配套、服务配套和诊疗配套。

  相关业内人士表示,虽然海东医保迈出了跨省结算第一步,群众在医疗服务上有了更多的选择,但是眼下最大的掣肘却是区域间的利益难统筹。一方面,各地的医保缴费水平和保障待遇参差不齐,不仅使医保制度处于条块分割局面,而且医保管理部门也是“各打各的鼓、各敲各的锣”;另一方面,鉴于人口流动趋势大多是从欠发达地区向发达地区迁移,医保基金的收支不平衡难免会遭遇大医院的抵触。由此而言,医保跨省必须攻克“利益统筹关”,只有平衡好地方政府、参保单位、医院三者间的各种利益,实现“全国一盘棋”统筹协作,才能让异地刷卡看病与在“家门口”一样方便。

  另有人表示,尽管享受平等的医疗权是法律赋予患者尤其是农民工的合法权利,但要在举目无亲、“无权、无裙带关系”的异地顺利看病、报销,还得看当地卫生部门尤其是大医院的“脸色”。而且,医保跨省在让患者更自由选择诊疗机构的同时,必定会使优质医疗资源更受青睐,大量患者的“蜂拥而至”,也势必会影响到所有患者的就诊质量。

  因此,有关人士呼吁:要让医保“全国漫游”的民生“蛋糕”散发出更加幸福的味道,还需有具体化的政策配套、服务配套和诊疗配套。统一医保报销范围和报销比例,建立“国家目录”的权威性;用推进分级诊疗解决异地就医过于扎堆问题,并防止报销政策“一刀切”。只有当跨省报销的过程与医疗资源重新配置的过程同步协调推进,才能从根本上保证城乡每所医院的正常有效运转,从而真正解决好患者就医报销问题,使医保这项惠民政策更好地造福于民。

  近日,青海省人社厅制定印发《青海省基本医疗保险异地就医结算暂行办法》(以下简称《办法》),要求从今年10月1日起,在省内全面开展城镇职工、城乡居民基本医疗保险参保人员异地就医住院医疗费用结算服务工作,实现省内跨统筹地区住院医疗费用的即时结算。

  《办法》适用于全省城镇职工、城乡居民医保参保人员异地就医医疗费用结算服务,参保人员在参保地以外的定点医疗机构就医时,依托金保工程异地就医结算服务信息系统,对参保人员异地就医提供统一服务,开展异地就医医疗费用结算、清算和监管等工作。同时明确,跨省异地住院费用,待国家异地就医结算办法实施后,将按规定纳入异地就医结算范围。

  据了解,青海省人社厅下一步将研究制定异地就医即时结算财务管理和会计核算办法、经办服务规程等相关配套文件,加快信息系统建设步伐,确保与全国同步实现联网,为群众跨省异地就医工作打下坚实基础,切实解决群众困难。


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