《2016-2017年陕西省农保住院报销比例及报销流程》是由大铁棍娱乐网(www.datiegun.com)编辑为你整理收集在【新闻热点】栏目,于2016-10-28 21:14:23整理发布,希望对你有所帮助,可及时向我们反馈。
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1.起付标准按住院次数设置。第一次住院的起付标准为本市上年度职工平均工资(2015年陕西省城镇非私营单位在岗职工月平均工资4708元)的10%,在一个统计年度内多次住院的,起付标准逐次降低,最低为本市上年度职工平均工资的3%。
2.在一个统计年度内,医疗费的报销最高限额按本市上年度职工平均工资(2015年陕西省城镇非私营单位在岗职工月平均工资4708元)的4倍计算。
门诊治疗慢性病最高限额具体标准
疾病名称最高限额(元)疾病名称最高限额(元)
冠心病2700糖尿病2700
慢性肾小球肾炎2700高血压病Ⅱ期2700
高血压病Ⅲ期3200帕金森综合症3200
脑血管病恢复期3200红斑狼疮3200
多耐药肺结核3200慢性活动性肝炎3200
精神疾病4000肺心病4000
肝硬化失代偿期4000血友病4000
恶性肿瘤晚期5000白血病5000
慢性再生障碍性贫血5000
陕西住院报销比例
1、乡镇卫生院:住院起付标准200元
起付标准以上至最高支付限额以下统筹基金支付比例:一档80%,二档56%
2、社区医疗机构:住院起付标准200元
农保报销范围及流程
下面是不属报销范围
1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;