《2016-2017年陕西省顺产报销和剖腹产报销比例,顺产报销医保材料》是由大铁棍娱乐网(www.datiegun.com)编辑为你整理收集在【新闻热点】栏目,于2016-11-06 14:37:02整理发布,希望对你有所帮助,可及时向我们反馈。
顺产是一种分娩方式。顺产比剖腹产好多了,至少生完后还是完整的,没有缺陷。这对爱美的女性来说是个最大的诱惑。剖腹产是一种手术,会给产妇带来损害,无论从心理还是身体上。两者都是有报销的。以下是小编整理的关于《2016-2017年陕西省顺产报销和剖腹产报销比例,顺产报销医保材料》一些相关资讯,希望对大家有所帮助。接下来,跟着小编一起来看看吧。由于新政策暂未出台故继续沿用往年度的说明。如有变动,请以官网发布的消息为准。
顺产报销和剖腹产报销比例
陕西省顺产和剖腹产报销比例流程
顺产、剖宫产生育报销
服务对象:员工
服务范围:西安市参保员工
受理地点:世纪外服客户服务中心
受理时间:工作日
办理周期:4个月
报销额度:顺产最高 4000元;剖宫产最高 6000元。
办理条件:员工社会保险现通过世纪外服代缴,且账户正常缴费,并且医疗保险在西安市缴纳满8个月。
生育险申请报销材料
所需材料:
证件类:
1、准生证复印件(有夫妻双方信息、照片及计划生育机构盖章页);
2、身份证复印件两份(正反两面);
3、结婚证复印件(仅需报销人持证结婚证的复印件);
4、驻外人员提供:驻外工作证明及医院等级证明加盖公章;
5、报销男方保险:女方无业且未缴纳医疗保险证明;
注:如果无业证明系女方所在村镇开具,在开具无业证明的同时还需证明没有缴纳农村合疗;如果无业证明系女方所在居委开具,在开具无业证明的同时证明该员工没有缴纳城镇居民医疗。请根据户口农业、非农开具相应的证明。证明盖章需与准生证上盖章地址或病案首页住宅地址相一致。
票据类:
1、住院票据原件(票据右下角标明收据联、报销凭证、发票联均可,上盖公章以及有印制监制章);
2、门诊票据原件(票据右下角标明收据联、报销凭证、发票联均可,上盖公章以及有印制监制章):
(1)无法报销类:挂号费、孕前入院后的门诊费用、刷过医保卡的费用、没有姓名、姓名错误等均无法报销,可摘除;
(2)需打印清单:西药费、中药费、特殊材料费、其他费、治疗费以及百元以上高额诊疗费均需打印门诊清单;缴费时如刷医院充值的一卡通就诊卡,也需要打印门诊清单。
医院材料类:
1、门诊病历(每一天的票据必须与病历上每一天所做检查相对应,无门诊病历或内容不符的票据无法报销,如病历缺失内容可让医院进行补充,以便报销该日票据)如本人需要留存门诊病历原件,可提交复印件,医生手写部分均需复印;
2、住院整本病案:包括住院病案首页、入院记录、出院记录、长期医嘱、临时医嘱(首页需加盖医院公章,侧面盖骑缝章即可,注意病案个人信息是否有误,有误需要医院出具证明,因个人原因病案内容有可能不同,请不要拆开病案,按照医院出具的顺序放置即可);
3、住院清单(所需为汇总清单而非一日清单,上盖医院印鉴);
4、门诊清单(需要打印清单的项目具体上文中票据类材料门诊票据项);
转账材料:
1、本人本地开户银行卡(借记卡)复印件一份。
2、银行卡提供范围:工商银行、农业银行、中国银行、建设银行、交通银行、光大银行
华夏银行、民生银行、平安银行、招商银行、浦发银行、兴业银行
中信银行、邮政储蓄、陕西农业信用合作社、西安银行、长安银行、北京银行
办理流程:
1、报销人在规定时间内将材料报送世纪外服客户服务中心进行审核;
2、世纪外服客户服务中心初审后,报上级主管部门进行审批;
3、报销审批完毕后,世纪外服将报销款划转至您提供的银行账户中。
温馨提示:
1、如产前检查票据中有刷过医院充值的一卡通,还需提供相应的门诊费用清单,如门诊清单与票据中收费日期不一致,还需提供医院证明。
2、如门诊缴费票据含有西药费、中药费、治疗费、手术费、特殊材料费等票据需要提供相应的门诊费用清单。
3、如果是驻外生育的员工,需要提供驻外工作证明及医院等级证明,且只收取一个地方的票据。
4、如无住院费用,产检检查票据不予报销。
5、自生育之日起2个月内将所有报销材料交予我公司,逾期不予报销。
6、IVF-ET试管婴儿费用无法报销。
7、所有报销材料的原件(除准生证、出生证、身份证、结婚证)复印件均要提交至西安市医保办(不退不查),世纪外服不留存档。
8、员工在西安当地工作,必须在西安市城镇职工医疗保险定点医院生育,生育完方可正常报销。可拨打12333咨询《西安市城镇职工医疗保险定点医院》。