2016-2017年南京顺产报销和剖腹产报销比例,顺产报销医保材料

发布时间:2016-11-10 13:24:14 来源:大铁棍娱乐网

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  顺产是一种分娩方式。顺产比剖腹产好多了,至少生完后还是完整的,没有缺陷。这对爱美的女性来说是个最大的诱惑。剖腹产是一种手术,会给产妇带来损害,无论从心理还是身体上。两者都是有报销的。以下是小编整理的关于《2016-2017年南京顺产报销和剖腹产报销比例,顺产报销医保材料》一些相关资讯。接下来,跟着小编一起来看看吧。由于新政策暂未出台故继续沿用往年度的说明。如有变动,请以官网发布的消息为准。

  顺产报销和剖腹产报销比例

  南京顺产和剖腹产报销比例流程

  今年1月1日起,国家全面放开二孩政策,南京市卫计委对生育一孩二孩的家庭,启动了生育登记制度:不再发放《独生子女证》、《批准再生育一个孩子》生育证。那么这对生育一孩、二孩的妈妈而言,享受生育保险待遇有什么变化吗?昨天,南京市社保中心表示,目前除了登记制度有变化外,妈妈们只要提供《生育服务证明》,就能享受到生育保险津贴及营养费补贴。

  二胎最长仍享受98天生育津贴

  据“南京社保”、“@南京人社局”昨天发布的消息,新的津贴标准尚未出台,目前仍沿用2015年的标准。生育二孩与一孩所享受的生育保险待遇一样,由基金支付医疗费用、生育津贴和一次性营养补助(晚婚晚育津贴只可享受一次)。依据《江苏省职工生育保险规定》第十八条“职工在产假或者休假期间按照以下标准享受生育津贴”规定:生育的,享受98天生育津贴,其中难产的增加15天生育津贴;生育多胞胎的每多生育1个婴儿增加15天的生育津贴;晚育的增加30天生育津贴。

  此外,妊娠不满2个月流产的可享受20天生育津贴;妊娠满2个月不满3个月流产可享受30天生育津贴;妊娠满3个月不满7个月流产或引产的,可享受42天生育津贴;妊娠满7个月引产的,享受98天生育津贴。

  生育费用基金支付部分

  参保职工在生育保险定点医疗机构发生的符合生育保险支付范围和标准的费用,在使用乙类药品和医疗服务时,应先按规定比例自付,再按以下规定享受待遇。顺产2000元、助娩产2200元、剖宫产3500元以下的费用,由基金支付;顺产2001—4000元、助娩产2201—4500元、剖宫产3501—6000元之间的费用,在三级医疗机构就医的,个人负担5%,在二级及以下医疗机构就医的,个人不负担;顺产4001元、助娩产4501元、剖宫产6001元以上的医疗费用,在三级医疗机构就医的,个人负担30%,在二级及以下医疗机构就医的,个人不负担。属基金支付的,由南京市社保中心与定点医疗机构结算;属个人支付的,由本人与定点医疗机构结算。

  顺产报销医保材料

  报销生育费需提交材料:

  1、填写《南京市城镇企业职工生育保险待遇审核表》

  2、结婚证

  3、独生子女证

  4、出院记录

  5、用药清单

  6、所有发票

  7、医保中心准予离开南京市生育的申请报告(离开南京市生育者需提供)另:男职工其配偶生育的,配偶为农村户口的需提供《户口薄》,失业人员的需提供《就业登记证》。

  注:(1)离开南京市生育者必须在生育前本人申请,学院盖章后由本人到医保中心(水西门大街97-1号,生育科)报批,批准后方可离开南京市生育,否则不予办理报销。

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