2016-2017年厦门顺产报销和剖腹产报销比例,顺产报销医保材料

发布时间:2016-11-15 21:31:27 来源:大铁棍娱乐网

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  顺产是一种分娩方式。顺产比剖腹产好多了,至少生完后还是完整的,没有缺陷。这对爱美的女性来说是个最大的诱惑。剖腹产是一种手术,会给产妇带来损害,无论从心理还是身体上。两者都是有报销的。以下是小编整理的关于《2016-2017年厦门顺产报销和剖腹产报销比例,顺产报销医保材料》一些相关资讯。接下来,跟着小编一起来看看吧。由于新政策暂未出台故继续沿用往年度的说明。如有变动,请以官网发布的消息为准。

  顺产报销和剖腹产报销比例

  厦门顺产和剖腹产报销比例流程

  厦门生育津贴怎么算

  一、女职工生育津贴

  生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数;

  二、男职工生育津贴

  男职工假期工资 = 当月单位人平缴费工资÷30 (天)× 10 (天)。

  厦门生育津贴标准

  一、女性职工生育津贴标准

  1、正常分娩(含怀孕7个月以上早产)的,享受3个月生育津贴,生育生活补助1500元;

  2、难产(含剖宫产)的,享受三个半月生育津贴,生育生活补助2000元;

  3、多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴,生育生活补助2000元;

  4、怀孕4个月以上(含4个月)、7个月以下流产(引产)的,享受一个半月生育津贴,生育生活补助600元,怀孕不足4个月流产或患子宫外孕的,享受半个月生育津贴。

  5、顺产98天;

  6、难产(含剖宫产)的增加15天;

  7、生育多胞胎的,每多生育一个婴儿,增加15天。

  8、怀孕未满4个(妊娠)月流产的15天;

  9、怀孕满4个(妊娠)月流产的42天;

  10、怀孕满7个(妊娠)月流产的98天。

  11、放置宫内节育器的7天;

  12、摘取宫内节育器的3天;

  13、输卵管结扎的30天;

  14、输精管结扎的15天;

  15、输卵管复通术的30天;

  16、输精管复通术的15天。

  二、男职工生育津贴标准

  领取《独生子女优待证》的男配偶享受 10 天的假期,以孩子出生当月本单位人平缴费工资计发。

  厦门享受生育保险金申请领取条件:

  (一)、生育女职工累计缴纳生育保险满12个月以上(不含生育当月,用人单位未及时参保而补缴的生育保险费,不计入申领生育保险待遇累计的缴费月份之内),流产或计划生育手术须当月有参保生育保险,在职人员必须按规定参保缴费,失业人员必须办理失业登记;

  (二)、在按规定设置妇产科的医疗机构或计生技术服务机构分娩、流产、实施计划生育手术;

  (三)、符合国家、省、市计划生育规定 。

  厦门生育津贴领取提供材料:

  (一)、分娩

  1、本人身份证(原件和复印件、蓝印户口需提供蓝印户口本原件和复印件)、社会保障卡及银联卡(招行卡暂不能用);

  2、户籍所在地人口和计划生育治理部门签发的计划内生育证明(原件和复印件);

  3、医疗机构或计生技术服务机构出具的生育医学证明(原件和复印件)

  4、医疗收费票据(原件和复印件)、费用汇总清单(原件)、出院小结(原件和复印件);

  5、《厦门市企业职工生育保险待遇申领表》(一式一份);

  6、失业登记证(失业人员必须提供失业登记证原件和复印件);

  7、委托他人代领的,须提供申领人出具的委托书和被委托人的身份证原件、复印件。

  (二)、流产或计划生育手术:

  1、本人身份证(原件和复印件、蓝印户口需提供蓝印户口本原件和复印件)、社会保障卡及银联卡(招行卡暂不能用);

  2、结婚证(原件和复印件);

  3、医疗收费票据(原件和复印件)、费用汇总清单(原件)、病历或出院小结(原件和复印件);

  4、《厦门市企业职工生育保险待遇申领表》(一式一份);

  5、委托他人代领的,须提供申领人出具的委托书和被委托人的身份证原件、复印件。

  顺产报销医保材料

  1、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴;多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴;妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

  2、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

  3、一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元;对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。

  4、生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。

  5、计划生育手术费,包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。

  厦门报销生育保险所需材料

  (一)、分娩或剖宫产

  1、本人身份证(原件和复印件)、社会保障卡及银联卡(外地卡、信用卡、招商银行及中信银行卡暂不能用)

  2、户籍所在地人口和计划生育管理部门签发的计划内生育证明(原件和复印件);准生证有效期为从发证之日起算三年,超过有效期的需进行延期或提供原发证机构出具并加盖公章的计划内生育证明。

  3、医疗机构或计生技术服务机构出具的生育医学证明(原件和复印件)

  4、医疗收费票据(原件和复印件)、费用汇总清单(原件)、出院小结(原件和复印件)

  5、《厦门市企业职工生育保险待遇申领表》(一式一份)

  6、失业登记证(本市户籍失业人员必须提供失业登记证原件和复印件;非本市户籍失业人员必须提供加盖公章的原单位解除劳动关系的证明书)

  7、委托他人代领的,须提供申领人出具的委托书和被委托人的身份证原件、复印件。

  (二)、流产或计划生育手术:

  1、本人身份证(原件和复印件)、社会保障卡及银联卡(所有信用卡、招商银行及中信银行卡暂不能用)

  2、结婚证(原件和复印件)

  3、医疗收费票据(原件和复印件)、费用汇总清单(原件)、病历或出院小结(原件和复印件)

  4、自然流产而未实施人工流产术的,需提供加盖诊断医院公章的疾病诊断证明书

  5、实施免费人工流产或计划生育手术的,需提供街道(居委会、村委会)实施免费手术介绍信(证明)及实施手术医疗机构的手术证明。

  6、《厦门市企业职工生育保险待遇申领表》(一式一份)

  7、委托他人代领的,须提供申领人出具的委托书和被委托人的身份证原件、复印件。

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