2016-2017年沈阳新生儿社保报销,报销比例和流程

发布时间:2016-11-23 22:24:15 来源:大铁棍娱乐网

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  十月怀胎,新生命的诞生,给家庭带来的是快乐与喜悦,可是由于现在的饮食、环境等各种因素的影响,新生儿的疾病也越来越多。由于新生儿的特殊性,并没有医疗保险可以作保障,这样会给家庭带来精神与资金双重的负担。如何把这样不确定的风险降到最低呢?以下是小编整理的关于《2016-2017年沈阳新生儿社保报销,报销比例和流程》一些相关资讯。接下来,跟着小编一起来看看吧。由于新政策暂未出台故继续沿用2015年度的说明。如有变动,请以官网发布的消息为准。

  新生儿社保报销

  “准新生儿”医保已经开始办理,记者走访了一些社区发现,一些“准妈妈”在办理时容易忘记带一些材料,包括比较重要的孕检手册等。

  需要注意三点

  1.母体妊娠28周以上的“准新生儿”,凡具有沈阳市城镇户籍,符合城镇居民参保条件的准新生儿可以参加医保。

  到社区办理时,除了必须的身份证、户口簿之外,孕妇保健手册是必须携带的,尤其是立卡首页和第二页的复印件。

  2.在办理完“准新生儿”医保后,等孩子出生后,给孩子办理完落户手续后,要拿着母亲的身份证、户口簿和新生儿的户口簿,到医保中心及时办理更名。

  3.办“准新生儿”医保时,为保障其连续享受医保待遇,需要一次性交两年的钱,也就是交到2012年年底,需要交200元。


  需要哪些材料

  按新政策规定,为准新生儿办医保,可以到沈阳市生育保险定点医疗机构、户籍所在地或常年居住地社区办理。

  办理手续时,要提供以下资料:准新生儿母亲的户口簿原件及复印件、身份证原件及复印件。准新生儿的参保信息通过录入母亲姓名及身份证号由系统自动生成。

  新生儿及准新生儿的待遇起止时间,自参保缴费到账起(保险费缴至城镇居民医疗保险基金财政专户)享受医疗保险待遇,至缴费年度12月31日止。

  经办时间

  1.每年1~8月份的1~20日办理当年新生儿及准新生儿参保业务;

  2.每年9~11月份的1~20日办理当年及下一年度新生儿及准新生儿参保业务;

  3.每年12月份的1~15日办理当年及下一年度新生儿及准新生儿参保业务。

  报销比例和流程

  城镇居民医保中在校学生及其他未成年人各等级医院住院支付比例:

  在校学生及其他未成年人,在医大一院、医大二院、沈阳军区总医院特三级定点医院的报销比例由55%调整为73%,上调了18个百分点,在三级定点医院报销比例也由60%调整为78%。

  城镇居民医保中成年居民及老年居民各等级医院住院支付比例:

  成年及老年居民在特三级医疗机构住院统筹基金支付比例也提高了,由55%调整为70%,三级医院报销比例由60%调整为75%。与此同时,其他级别的定点医院也相应上调了报销比例。

  沈阳市城镇居民医保筹资标准及政府补贴标准:

  1.在校大学生、中小学生基本医保费由去年的每人每年160元调整为240元,其中个人缴费40元,政府补助200元;

  2.学龄前儿童及应幼儿园医保费由每人每年160元调整为300元,其中个人缴费100元,政府补助200元;

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